MS - Multipl Skleroz Nöbetiyle İlgili Sık Sorulan Sorular

MS (Multipl Skleroz) Hastalığının Nüksetmesi, Akut Şiddetlenme ve Multipl Skleroz (MS) Nöbetiyle İlgili Sık Sorulan Sorular...

Sağlık 17.04.2020, 19:51 23.01.2022, 19:57
MS - Multipl Skleroz Nöbetiyle İlgili Sık Sorulan Sorular

MS NÖBETİYLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULARIN BAŞLIKLARI:

  1. Multipl Skleroz (MS) Hastalığında Akut Şiddetlenme Nedir?
  2. MS Nöbeti Geçirirseniz Hastaneye Gitmeniz Gerekir mi?
  3. MS Nöbetinde Tedavi Nasıldır?
  4. MS Nöbetlerinde Tedavilerin çayyolu evden eve nakliyat En Sık Neden Olduğu Yan Etkiler Nelerdir?
  5. MS Nöbetlerinin Tedavileri Risk Oluşturur mu?
  6. MS Nöbeti Tedavi Yapılmadan Geçer mi?
  7. MS Nöbetinde Tedavinin Etkili Olması Ne Kadar Sürer? Tedavinin İşe Yaradığı Nasıl Anlaşılır?
  8. MS Nöbeti Geçirirseniz MS Tedavi Planının Değişmesi mi Gerekir?
  9. MS Nöbeti Tedavileri MS’in Bazı Belirtilerini de Tedavi Eder mi?
  10. MS Nöbeti Geçirirseniz Rehabilitasyon Programına Gitmeniz Gerekir mi?

1) Multipl Skleroz (MS) Hastalığında Akut Şiddetlenme Nedir?
MS hastalığı nükseden kişinin yeni veya daha da kötüleşen belirtileri 24 saatten uzun bir süre boyunca yaşadığı durumlara MS’in akut şiddetlenmesi, MS’in nüksetmesi ya da MS nöbeti denir. Bu duruma, beyinde ya da omurilikte oluşan bağışıklık sistemiyle alakalı yaralanmalar neden olur. Böyle yaralanmalar oluştuğunda, birkaç saat ya da birkaç gün içinde yeni belirtiler ortaya çıkar. Belirtiler arasında uyuşma, karıncalanma, kas zayıflığı, koordinasyonda güçlük, görüşte değişiklik ve mesaneyle bağırsak hareketlerinde değişiklikler vardır.

Tüm şiddetlenmeler MS nöbetinden kaynaklanmaz. Vücudun üzerindeki stres, solunum yolu enfeksiyonu, sindirim sistemi enfeksiyonu ya da idrar yolu enfeksiyonu gibi enfeksiyonlar ve vücut ısısın artması önceden oluşan nörolojik yaralanmaları açığa çıkarabilir. Bu duruma, sahte nüksetme ya da pseudo nüks denir. Pseudo nüks, MS nöbetleriyle aynı tedaviyi gerektirmez. Hastalığın nüksetmesi ve pseudo nüks arasındaki fark doktorunuz tarafından anlaşılır.

2) MS Nöbeti Geçirirseniz Hastaneye Gitmeniz Gerekir mi?
Yeni nörolojik belirtiler yaşıyorsanız hemen doktorunuzla görüşmelisiniz. Belirtilerinizin ciddiyetine göre hastaneye gitmeniz gerekmektedir. Hastanede, MR taraması ve diğer testler yapılır.

Genel olarak, fiziksel bir engele neden olan belirti yaşadığınızda hemen hastaneye gitmelisiniz. Örneğin, birden bire görememeye, yürüyememeye ya da uzuvlarınızı kullanamamaya başlarsanız hastaneye gitmeniz gerekir. Belirtileriniz düzelirse eve geri dönebilirsiniz. Belirli bir engeliniz yoksa hastanede muayene edilirsiniz. Doktorunuz sizi bu nöbetler sırasında yakından takip etmek isteyecektir.

3) MS Nöbetinde Tedavi Nasıldır?
Yeni bir MS nöbetinin tedavisinde kortikosteroid kullanılır. Tedavinin amacı, iltihaplanmadan kaynaklanan yaralanmaları en aza indirerek iyileşme sürecini hızlandırmaktır. Genel tedavi, 3 veya 5 gün boyunca yüksek dozda kortikosteroid verilmesinden oluşur. Bu tedavi, damardan verilebileceği gibi ağız yolundan da uygulanabilir. Ağızdan alınan ilaçların dozajının azaltılması genellikle 3 – 4 haftayı bulur. Bu süreçte ilacın dozu yavaş yavaş azaltılarak ilacın bırakılması sağlanır.

Damardan yüksek dozda verilen steroid tedavileri hastanede yapılır. Yüksek dozlu ağızdan alınan ilaçlar evde kullanılabilir ve bu ilaçlar en az iğneler kadar etkilidir. Ancak ilaç tedavisinde kullanılan günlük ilaç sayısı 20 ilaca kadar çıkmaktadır.

Bazı kişilerde MS’ten kaynaklanan akut ve çok daha ciddi nörolojik belirtiler olabilir ama kortikosteroidlere iyi tepki vermezler. Bu kişilerin genellikle hastanede kalmaları ve 3 – 5 gün boyunca plazma değişimi tedavisi almaları gerekmektedir. Bu tedaviyle kan zararlı maddelerden arındırılarak filtrelenir. Plazma değişimi tedavisi, MS hastası pek çok kişi için kullanılmaz.

4) MS Nöbetlerinde Tedavilerin En Sık Neden Olduğu Yan Etkiler Nelerdir?
Yüksek dozda kortikosteroid (kortizon) kullanmak duygu durumunda değişikliklere, mide rahatsızlıklarına, uykusuzluğa ve enfeksiyon riskine neden olur. Laboratuvar testlerinde anormallikler de tedavilerin sonucunda açığa çıkan yan etkiler arasındadır. Tedavi, kan şekerini ve akyuvar sayısını artırabilir.

Kortikosteroid tedavisi alırken mideyi korumak, kolay uyuyabilmek ve enfeksiyonları önlemek için de ilaç kullanmanız gerekebilir.

5) MS Nöbetlerinin Tedavileri Risk Oluşturur mu?
Yüksek dozdaki kortikosteroidler, kısa sürekli olarak kullanıldığında sağlık için az risk barındırır. Ancak, kronik tedaviler enfeksiyon, kemikteki mineral yoğunluğunun azalması, prediyabet ve metabolik sendrom gibi durumların oluşma riskini artırır. Bu durum, steroidsiz tedavinin, hastalığı düzenleyici ilaçların ve MS nöbetlerini önleyebilmenin önemini vurgulamaktadır. Diyabeti olan kişilerde yüksek dozda kortikosteroid kullanılması oluşabilecek komplikasyonlardan dolayı hastanede gözlemlenmelidir.

6) MS Nöbeti Tedavi Yapılmadan Geçer mi?
Tedavi olmadan, MS nöbetlerinin belirtileri genellikle birkaç hafta ya da birkaç ay içinde geçebilir. Ancak bu iyileşme süreci tedaviyle çok daha kısa olacaktır. Tedavi olmanın faydalarını ve risklerini doktorunuzla konuşarak durumunuza en uygun karara varabilirsiniz.

7) MS Nöbetinde Tedavinin Etkili Olması Ne Kadar Sürer? Tedavinin İşe Yaradığı Nasıl Anlaşılır?
Yüksek doz kortikosteroid tedavisi, MS’ten kaynaklanan yaralanmaları birkaç saat ya da birkaç gün içinde hafifletecektir. Belirtilerinize MS nöbeti neden oluyorsa, tedaviyle birlikte bu belirtiler birkaç gün içinde sabitlenecektir. Birkaç hafta veya birkaç ay içindeyse belirtileriniz giderek düzelmeye başlar. İyileşme görmüyorsanız yapılabilecek başka testleri ve uygulanabilecek başka tedavileri doktorunuzla görüşebilirsiniz.

8) MS Nöbeti Geçirirseniz MS Tedavi Planının Değişmesi mi Gerekir?
MS nöbetini hastalık düzenleyici tedaviye başladıktan sonraki 6 ay içinde görüyorsanız bunun nedeni tedavinin etkisini henüz göstermeye başlamamış olması olabilir. Bu durum, tedavinin başarısız olduğu anlamına gelmez. Ancak, bir yıl içinde iki ya da daha fazla MS nöbeti geçiriyorsanız ya da tedaviye devam ederken size engel oluşturabilecek bir nöbet geçirdiyseniz tedavi planınızla ilgili doktorunuzla tekrar görüşün.

9) MS Nöbeti Tedavileri MS’in Bazı Belirtilerini de Tedavi Eder mi?
Evet. Belirtilerinizin türüne ve ciddiyetine bağlı olarak, başka tedaviler almanız gerekebilir. Fizik tedavi, uğraş terapisi ya da konuşma terapisi alabilirsiniz. Ayrıca nöropatik ağrıları, kas spazmlarını, mesane ve idrarla ilgili belirtileri ve yorgunluğu geçirmek için ilaçlar kullanılabilir. Bu tedavilere kişinin belirtilerine göre karar verilir ve belirtiler düzeldikçe ilaçlar yavaşça bırakılır.

10) MS Nöbeti Geçirirseniz Rehabilitasyon Programına Gitmeniz Gerekir mi?
MS nöbeti geçiren çoğu kişinin ciddi bir fiziksel engeli yoksa rehabilitasyon programına gitmesine gerek yoktur. Örneğin, MS nöbeti geçiren kişi omurilikte oluşan bir hasardan dolayı artık yürüyemiyorsa rehabilitasyon programına gitmesi gerekir.

Çoğu kişi için, rehabilitasyon programı MS nöbetinden sonra gerekli değildir. Gerekli görülürse fizik tedavi haftada birkaç kez yapılabilir. Belirtiler geliştikçe fizik tedaviye gerek kalmaz.



Yorumlar (1)
Servet 4 yıl önce
Bende 14 yıldır ms hastasıyım. Bilgilendirici paylaşımınız için teşekkürler. Biz ms nöbeti terimini ms atağı olarak daha çok kullanmaya alışkınız.
Kortikısteroid dediğiniz bizim halk arasında kortizon tedavisi dediğimiz yöntem. Bizlere ms atağının şiddetine göre nöroloji doktorlarımız 3 ila 10 günlük günde 1000 mg damar yolundan kortizon tedavisi uyguluyorlar. Kortizon alım sürecinde tuzsuz beslenme ve kalsiyum takviyesi çok önemli. Yeni MS olan arkadaşlarımızın faydalanması için bu konulara da değinirseniz seviniriz.
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 14 Nisan 2024
İmsak 04:48
Güneş 06:19
Öğle 13:09
İkindi 16:52
Akşam 19:49
Yatsı 21:15
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 31 84
2. Fenerbahçe 31 82
3. Trabzonspor 32 52
4. Beşiktaş 32 48
5. Rizespor 32 48
6. Başakşehir 32 46
7. Kasımpasa 32 46
8. Sivasspor 32 44
9. Alanyaspor 31 42
10. Antalyaspor 32 42
11. A.Demirspor 32 40
12. Samsunspor 32 38
13. Ankaragücü 32 37
14. Kayserispor 32 37
15. Konyaspor 32 36
16. Hatayspor 32 33
17. Gaziantep FK 32 31
18. Karagümrük 31 30
19. Pendikspor 32 30
20. İstanbulspor 32 16
Takımlar O P
1. Eyüpspor 30 68
2. Göztepe 30 60
3. Ahlatçı Çorum FK 30 52
4. Sakaryaspor 29 50
5. Kocaelispor 29 49
6. Bodrumspor 29 48
7. Boluspor 30 46
8. Bandırmaspor 30 46
9. Gençlerbirliği 30 44
10. Erzurumspor 29 40
11. Keçiörengücü 30 36
12. Şanlıurfaspor 30 34
13. Ümraniye 30 34
14. Manisa FK 30 33
15. Tuzlaspor 30 32
16. Adanaspor 29 31
17. Altay 30 15
18. Giresunspor 29 7
Takımlar O P
1. M.City 32 73
2. Arsenal 32 72
3. Liverpool 32 71
4. Aston Villa 33 61
5. Tottenham 32 60
6. Newcastle 32 50
7. M. United 32 50
8. West Ham United 33 48
9. Chelsea 30 44
10. Brighton 32 44
11. Wolves 32 43
12. Fulham 33 42
13. Bournemouth 32 42
14. Crystal Palace 32 33
15. Brentford 33 32
16. Everton 31 27
17. Nottingham Forest 33 26
18. Luton Town 33 25
19. Burnley 33 20
20. Sheffield United 32 16
Takımlar O P
1. Real Madrid 31 78
2. Barcelona 31 70
3. Girona 31 65
4. Atletico Madrid 31 61
5. Athletic Bilbao 30 56
6. Real Sociedad 30 49
7. Real Betis 31 45
8. Valencia 30 44
9. Getafe 31 39
10. Osasuna 30 39
11. Villarreal 30 38
12. Las Palmas 31 37
13. Sevilla 31 34
14. Deportivo Alaves 31 32
15. Mallorca 31 31
16. Rayo Vallecano 31 31
17. Celta Vigo 31 28
18. Cadiz 31 25
19. Granada 31 17
20. Almeria 30 13