Dekstrokardi Nedir? Belirtileri ve Tedavisi

İÇİNDEKİLER:

1. Dekstrokardi Nedir?
2. Dekstrokardi Nedenleri
3. Dekstrokardi Belirtileri
4. Dekstrokardi Tedavisi
5. Dektrokardi EKG’si Nasıl Çekilir?
6. Dekstrokardi EKG’si Nasıl Tanınır?

Dekstrokardi Nedir?
İzole dekstrokardiniz varsa kalbiniz göğsünüzün sağ tarafında bulunur, ancak başka bir kusuru olmaz. Dekstrokardi ayrıca situs inversus adı verilen bir durumda da ortaya çıkabilir. Bununla beraber, iç organlarınızın çoğu veya tümü vücudunuzun ayna görüntüsü tarafındadır. Örneğin, kalbinize ek olarak, karaciğeriniz, dalağınız veya diğer organlarınız da vücudunuzun diğer veya “yanlış” tarafında olabilir.

Dekstrokardiniz varsa, anatominizle ilişkili başka kalp, organ veya sindirim kusurlarınız olabilir. Ameliyat bazen bu sorunları düzeltebilir.

Dekstrokardi Nedenleri
Dekstrokardinin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, fetal gelişim sırasında meydana geldiğini biliyorlar. Kalbin anatomisi çok farklı olabilir. Örneğin, izole dekstrokardide, kalbiniz tamamen sağlam ama sol yerine sağ tarafa bolur. Diğer dekstrokardi formlarında, kalbin odaları veya kapaklarında kusurlar olabilir.

Bazen kalbin yanlış tarafa bakar, çünkü başka anatomik problemler vardır. Ciğerleriniz, karnınız veya göğsünüzdeki kusurlar, vücudunuzun kalbinizin sağ tarafına doğru kaymasına sebep olmasını sağlayabilir. Bu durumda, diğer kalp bozukluklarına ve diğer hayati organlarla ilgili problemlere sahip olmanız daha olasıdır. Çok organlı kusurlar heterotaksi sendromu olarak bilinir.

Dekstrokardi Belirtileri

• İzole dekstrokardi genellikle belirti vermez. Bu durum genellikle, bir röntgen veya göğsünüzün MRI’ı, kalbinizi göğsün sağ tarafında gösterdiğinde görülür.
• İzole dekstrokardi hastalarının bazılarında akciğer enfeksiyonu, sinüs enfeksiyonu veya zatürree riski vardır. İzole dekstrokardide akciğerlerinizdeki silialar normal şekilde çalışmayabilir. Silialar soluduğunuz havayı filtreleyen çok ince tüylerdir. Silialar tüm virüsleri ve mikropları filtreleyemediğinde, daha sık hasta olursunuz.
• Kalp fonksiyonunuzu etkileyen dekstrokardi, çeşitli semptomlara neden olabilir. Bunlara solunum güçlüğü, dudaklar ve ciltte mavilik ve de yorgunluk dahildir. Dekstrokardili çocuklar doğru şekilde büyümeyebilir veya gelişmeyebilir ve bu nedenle bir kusuru düzeltmek için kalp ameliyatına ihtiyaç duyabilirler.
• Kalbinize oksijen gelmemesi sizi yorgun kılabilir ve normal şekilde büyümenizi engelleyebilir. Karaciğerinizi etkileyen anormallikler, cildinizin ve gözlerinizin sararması anlamına gelen sarılığa neden olabilir.
• Dekstrokardili bir bebekte kalp septumunda delikler bulunabilir. Septum, sol ve sağ kalp odalarını bölen kısımdır. Septal defektler bebeğin kalbine kan girip çıkmasıyla ilgili sorunlara neden olabilir. Bu genellikle kalp mırıltısına neden olur.
• Dekstrokardili bebekler dalaksız doğmuş olabilir. Dalak, bağışıklık sisteminin önemli bir parçasıdır. Dalak olmadan, bebeğinizin vücutta enfeksiyon geliştirme riski daha yüksektir.

Dekstrokardi Tedavisi
Dekstrokardi, hayati organların düzgün çalışmasını önlüyorsa tedavi edilmelidir. Kalp pilleri ve septal defektlerin onarımı ameliyatı kalbin normal çalışmasına yardımcı olabilir.

Dekstrokardi varsa ortalama bir kişiden daha fazla enfeksiyon edinebilirsiniz. İlaçlar enfeksiyon riskinizi azaltabilir. Dalağınız yoksa veya düzgün çalışmıyorsa, doktorunuz enfeksiyonu önlemek için antibiyotik ilaçlar yazacaktır. Solunum hastalıklarına karşı savaşmak için uzun süre antibiyotik almanız gerekebilir.

Sağ tarafınıza dönük kalbiniz, sindirim sisteminizdeki tıkanıklıkları daha muhtemel hale getirir. Bunun nedeni dekstrokardinin bazen bağırsaklarınızın doğru şekilde gelişemediği bağırsak malrotasyonu adı verilen bir duruma neden olabilmesidir. Bu nedenle doktorunuz ayrıca bağırsak veya bağırsak tıkanıklığı olarak da adlandırılan bir karın tıkanıklığına dikkat edecektir. Bir tıkanma, atıkların vücudunuzu terk etmesini önler.

Bağırsak tıkanması tehlikelidir ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit edici olabilir. Engelleri düzeltmek için ameliyat gerekebilir.

Uzun Vadeli Görünüm

• İzole dekstrokardi hastaları genellikle normal bir hayat yaşarlar. Doktorunuz, hastalanma riskiniz daha yüksekse enfeksiyonları önlemenize yardımcı olacaktır. Daha karmaşık bir dekstrokardi vakası varsa, yaşamınız boyunca sağlık problemleriyle karşılaşabilirsiniz.

Dektrokardi EKG’si Nasıl Çekilir?
Tüm kablo uçları ayna görüntüsüne göre ters tarafa doğru yer değiştirilir. Burada sol kol elektrodu sağ kola bağlanır, sağ kol elektrodu sol kola yerleştirilir. V1 ila V6 uçları ise V2, V1 ve V3R ila V6R sırasına göre yerleştirilir.

Dekstrokardi EKG’si Nasıl Tanınır?

Kalbin elektrik ekseni ‒80 °. DI, aVL de negatif P dalgası, V1 derivasyonunda rS kompleksi görülmektedir. V2-6 ‘de qR kompleksi görülmektedir. Bu EKG bulguları dekstrokardi ile uyumludur.

DII ve III’te pozitif P dalgası, aVR de negatif P dalgası ve sağ atriyum hipertrofisi. Kalbin elektrik ekseni ‒110 ° dir. DII, III ve aVF’de ekstremite derivasyonlarında QRS, rS kompleksi görülmektedir. V1’de qR ve V5 ve V6’da rS kompleksi görülüyor. Bu EKG bulguları sağ ventrikül hipertrofisi ve sol anterior fasiküler blok ile birlikte ayna görüntüsü dekstrokardi ile uyumludur.