Ampiyem - Akciğer İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

Ampiyeme aynı zamanda pyhohorax veya purulent plörit denir. Akciğerler ile göğüs duvarının iç yüzeyi arasındaki alanda irin toplandığı bir durumdur. Bu alan plevral boşluk olarak bilinir. İrin; bağışıklık hücreleri, ölü hücreler ve bakteri ile dolu bir sıvıdır. Plevral boşluğunda olan irin öksürülerek çıkarılamaz. Bunun yerine, bir iğne veya ameliyatla boşaltılması gerekir. Ampiyem genellikle akciğer dokusunun bir enfeksiyonu olan pnömoniden sonra gelişir.

Sağlık 04.07.2020, 08:12 04.07.2020, 15:53
Ampiyem - Akciğer İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

Ampiyem Kısaca
Yaşam editörleri tarafından hazırlanan hastalık kartlari ilgili hastalığa ait en çok merak edilen sorulara kısaca yanıt verir.

1) Ampiyem Nedir?
Ampiyeme aynı zamanda pyhohorax veya purulent plörit denir. Akciğerler ile göğüs duvarının iç yüzeyi arasındaki alanda irin toplandığı bir durumdur.

2) Endişelenmeli Miyim?
Ampiyemide en büyük risk faktörü zatürre olmaktır. Ampiyem en sık çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde görülür. Ancak, oldukça nadirdir.

3) Hangi Doktora/Bölüme Gidilir?
Göğüs Hastalıkları Bölümüne başvurabilirsiniz.

Ampiyem Nedenleri

Zatürre olduktan sonra ampiyem gelişebilir. Birçok farklı bakteri türü pnömoniye neden olabilir, ancak en yaygın iki tanesi Streptococcus pneumoniae ve Staphylococcus aureus’tur. Bazen, göğsünüzde ameliyat olduktan sonra ampiyem olabilir. Tıbbi aletler bakterileri plevral boşluğunuza aktarabilir.

Plevral boşluk doğal olarak bir miktar sıvıya sahiptir; ancak enfeksiyon, sıvının emilebileceğinden daha hızlı birikmesine neden olabilir. Akışkan sıvı daha sonra zatürree veya enfeksiyona neden olan bakterilerle enfekte olur. Enfekte olan sıvı kalınlaşır. Akciğerlerinizin ve göğüs boşluğunuzun astarının birbirine yapışmasına ve cep oluşturmasına neden olabilir. Buna ampiyema denir. Akciğerleriniz tamamen şişirilemeyebilir ve bu da solunum zorluğuna neden olabilir.

Sizi Riske Sokan Koşullar

Ampiyemide en büyük risk faktörü zatürre olmaktır. Ampiyem en sık çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde görülür. Ancak, oldukça nadirdir. Bir çalışmada, zatürre olan çocukların %1’inden azında görülmüştür.

Aşağıdaki koşullara sahip olmak ayrıca zatürree sonrası ampiyem şansınızı artırabilir:

Ampiyem Belirtileri

Ampiyem basit veya karmaşık olabilir.

1) Basit ampiyem

Basit ampiyem, hastalığın erken dönemlerinde ortaya çıkar. İrin serbestçe akıyorsa, kişi bu tiptedir.

Basit ampiyem semptomları şunları içerir:

  • Nefes darlığı
  • Kuru öksürük
  • Ateş
  • Terlemek
  • Bıçaklama olarak tarif edilebilecek göğüs ağrısı
  • Baş ağrısı
  • Karışıklık
  • İştah kaybı

2) Kompleks ampiyem

Komplikasyonlar

Nadir durumlarda, karmaşık bir ampiyem vakası daha ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlara sepsis ve pnömotoraks da denilen çökmüş bir akciğer dahildir.

Sepsis belirtileri şunlardır:

  • Yüksek ateş
  • Titreme
  • Hızlı nefes alma
  • Hızlı kalp atış hızı
  • Düşük kan basıncı

Çöken bir akciğer, ani, keskin göğüs ağrısına ve öksürürken veya nefes alırken kötüleşen nefes darlığına neden olabilir.

Bu koşullar ölümcül olabilir. Bu belirtiler varsa 112’yi aramalı veya birisinin sizi acil servise götürmesini sağlamalısınız.

Ampiyem Teşhisi

Tedaviye cevap vermeyen zatürre varsa doktor, ampiyemden şüphelenebilir. Doktorunuz tam bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene yapacaktır. Akciğerlerinizdeki anormal sesleri dinlemek için steteskop kullanabilirler. Doktorunuz, bir tanıyı onaylamak için genellikle belirli testler veya prosedürler gerçekleştirir:

  • Göğüs röntgenleri ve tomografi, plevral alanda sıvı olup olmadığını gösterecektir.
  • Göğsün bir ultrasonu sıvının miktarını ve tam yerini gösterecektir.
  • Kan testleri, beyaz kan hücresi sayınızı kontrol etmenize, C-reaktif proteini aramanıza ve enfeksiyona neden olan bakterileri tanımlamanıza yardımcı olabilir. Enfeksiyonunuz olduğunda beyaz hücre sayısı artabilir.
  • Bir torasentez sırasında, bir sıvı örneği almak için göğüs kafenizin arkasından plevral boşluğa bir iğne yerleştirilir. Sıvı daha sonra bakteri, protein ve diğer hücreleri aramak için mikroskop altında analiz edilir.

Ampiyem Tedavisi

  • Tedavi, irin ve sıvının plevradan alınmasını ve enfeksiyonun tedavi edilmesini amaçlar. Antibiyotikler altta yatan enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır. Spesifik antibiyotik tipi, hangi bakteri tipinin enfeksiyona neden olduğuna bağlıdır.
  • İrin drenajında ​​kullanılan yöntem ampiyemin evresine bağlıdır.
  • Basit durumlarda sıvıyı boşaltmak için plevral boşluğa bir iğne yerleştirilebilir. Buna perkütan torasentez denir.

Daha sonraki aşamalarda veya karmaşık ampiyemde, irin drenajı için bir drenaj tüpü kullanılmalıdır. Bu prosedür genellikle ameliyathanede anestezi altında yapılır. Bunun için farklı ameliyat türleri vardır:

Torakostomi: Bu prosedürde doktorunuz göğsünüze iki kaburga arasına plastik bir tüp yerleştirecektir. Sonra boruyu bir emme cihazına bağlarlar ve sıvıyı temizlerler. Ayrıca, sıvının drenajına yardımcı olmak için ilaç enjekte edebilirler.

Video yardımlı torasik cerrahi: Cerrahınız akciğerinizin etrafındaki etkilenen dokuyu temizler ve sonra bir drenaj tüpü yerleştirir veya sıvıyı almak için ilaç kullanır. Üç küçük insizyon oluşturacak ve bu işlem için torakoskop adı verilen küçük bir kamera kullanacaklar.

Açık dekorlama: Bu ameliyatta, cerrahınız plevral kabuğunu soyar.

Tahmin

  • Erken tedavi ile ampiyem için tahmin oldukça iyidir. Akciğerlerde uzun vadeli hasar nadirdir. Reçeteli antibiyotiklerinizi bitirmeli ve takip akciğer grafisini yaptırmalısınız. Doktorunuz plevranızın doğru şekilde iyileşdiğinden emin olmalıdır.
  • Bununla birlikte, bağışıklık sistemini tehlikeye atan başka koşulları olan insanlarda, ampiyem %40 kadar yüksek bir ölüm oranına sahip olabilir.
  • Tedavi edilmezse, ampiyem sepsis gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilir.



Yorumlar (0)
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 29 Ocak 2023
İmsak 06:43
Güneş 08:11
Öğle 13:22
İkindi 15:59
Akşam 18:23
Yatsı 19:46
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 20 48
2. Fenerbahçe 19 41
3. Beşiktaş 19 38
4. Adana Demirspor 20 37
5. Başakşehir 19 37
6. Trabzonspor 20 35
7. Konyaspor 19 27
8. Kayserispor 19 26
9. Alanyaspor 20 25
10. Karagümrük 19 22
11. Gaziantep FK 20 22
12. Ankaragücü 20 22
13. Antalyaspor 19 21
14. Giresunspor 20 21
15. Hatayspor 19 20
16. Kasımpaşa 19 19
17. Sivasspor 20 18
18. İstanbulspor 19 15
19. Ümraniye 20 14
Takımlar O P
1. Eyüpspor 20 41
2. Samsunspor 20 38
3. Keçiörengücü 20 36
4. Bodrumspor 20 35
5. Pendikspor 21 34
6. Rizespor 20 34
7. Bandırmaspor 20 34
8. Sakaryaspor 21 34
9. Boluspor 21 34
10. Göztepe 21 30
11. Manisa FK 19 28
12. Adanaspor 20 22
13. Tuzlaspor 21 19
14. Altay 20 18
15. Erzurumspor 20 18
16. Altınordu 21 17
17. Ö.K Yeni Malatya 20 13
18. Gençlerbirliği 21 13
19. Denizlispor 20 12
Takımlar O P
1. Arsenal 19 50
2. M.City 20 45
3. Newcastle 20 39
4. M. United 20 39
5. Tottenham 21 36
6. Brighton 19 31
7. Fulham 21 31
8. Brentford 20 30
9. Liverpool 19 29
10. Chelsea 20 29
11. Aston Villa 20 28
12. Crystal Palace 20 24
13. Nottingham Forest 20 21
14. Leicester City 20 18
15. Leeds United 19 18
16. West Ham United 20 18
17. Wolves 20 17
18. Bournemouth 20 17
19. Everton 20 15
20. Southampton 20 15
Takımlar O P
1. Barcelona 18 47
2. Real Madrid 17 41
3. Real Sociedad 18 38
4. Atletico Madrid 18 31
5. Villarreal 18 31
6. Real Betis 18 31
7. Osasuna 18 28
8. Athletic Bilbao 18 26
9. Rayo Vallecano 18 26
10. Mallorca 19 25
11. Almeria 19 22
12. Girona 19 21
13. Sevilla 19 21
14. Valencia 17 20
15. Espanyol 19 20
16. Cadiz 19 19
17. Getafe 19 17
18. Celta Vigo 18 17
19. Real Valladolid 18 17
20. Elche 19 6
GazetelerTümü