Ampiyem - Akciğer İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

Ampiyeme aynı zamanda pyhohorax veya purulent plörit denir. Akciğerler ile göğüs duvarının iç yüzeyi arasındaki alanda irin toplandığı bir durumdur. Bu alan plevral boşluk olarak bilinir. İrin; bağışıklık hücreleri, ölü hücreler ve bakteri ile dolu bir sıvıdır. Plevral boşluğunda olan irin öksürülerek çıkarılamaz. Bunun yerine, bir iğne veya ameliyatla boşaltılması gerekir. Ampiyem genellikle akciğer dokusunun bir enfeksiyonu olan pnömoniden sonra gelişir.

Sağlık 04.07.2020, 08:12 04.07.2020, 15:53
Ampiyem - Akciğer İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

Ampiyem Kısaca
Yaşam editörleri tarafından hazırlanan hastalık kartlari ilgili hastalığa ait en çok merak edilen sorulara kısaca yanıt verir.

1) Ampiyem Nedir?
Ampiyeme aynı zamanda pyhohorax veya purulent plörit denir. Akciğerler ile göğüs duvarının iç yüzeyi arasındaki alanda irin toplandığı bir durumdur.

2) Endişelenmeli Miyim?
Ampiyemide en büyük risk faktörü zatürre olmaktır. Ampiyem en sık çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde görülür. Ancak, oldukça nadirdir.

3) Hangi Doktora/Bölüme Gidilir?
Göğüs Hastalıkları Bölümüne başvurabilirsiniz.

Ampiyem Nedenleri

Zatürre olduktan sonra ampiyem gelişebilir. Birçok farklı bakteri türü pnömoniye neden olabilir, ancak en yaygın iki tanesi Streptococcus pneumoniae ve Staphylococcus aureus’tur. Bazen, göğsünüzde ameliyat olduktan sonra ampiyem olabilir. Tıbbi aletler bakterileri plevral boşluğunuza aktarabilir.

Plevral boşluk doğal olarak bir miktar sıvıya sahiptir; ancak enfeksiyon, sıvının emilebileceğinden daha hızlı birikmesine neden olabilir. Akışkan sıvı daha sonra zatürree veya enfeksiyona neden olan bakterilerle enfekte olur. Enfekte olan sıvı kalınlaşır. Akciğerlerinizin ve göğüs boşluğunuzun astarının birbirine yapışmasına ve cep oluşturmasına neden olabilir. Buna ampiyema denir. Akciğerleriniz tamamen şişirilemeyebilir ve bu da solunum zorluğuna neden olabilir.

Sizi Riske Sokan Koşullar

Ampiyemide en büyük risk faktörü zatürre olmaktır. Ampiyem en sık çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde görülür. Ancak, oldukça nadirdir. Bir çalışmada, zatürre olan çocukların %1’inden azında görülmüştür.

Aşağıdaki koşullara sahip olmak ayrıca zatürree sonrası ampiyem şansınızı artırabilir:

Ampiyem Belirtileri

Ampiyem basit veya karmaşık olabilir.

1) Basit ampiyem

Basit ampiyem, hastalığın erken dönemlerinde ortaya çıkar. İrin serbestçe akıyorsa, kişi bu tiptedir.

Basit ampiyem semptomları şunları içerir:

  • Nefes darlığı
  • Kuru öksürük
  • Ateş
  • Terlemek
  • Bıçaklama olarak tarif edilebilecek göğüs ağrısı
  • Baş ağrısı
  • Karışıklık
  • İştah kaybı

2) Kompleks ampiyem

Komplikasyonlar

Nadir durumlarda, karmaşık bir ampiyem vakası daha ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlara sepsis ve pnömotoraks da denilen çökmüş bir akciğer dahildir.

Sepsis belirtileri şunlardır:

  • Yüksek ateş
  • Titreme
  • Hızlı nefes alma
  • Hızlı kalp atış hızı
  • Düşük kan basıncı

Çöken bir akciğer, ani, keskin göğüs ağrısına ve öksürürken veya nefes alırken kötüleşen nefes darlığına neden olabilir.

Bu koşullar ölümcül olabilir. Bu belirtiler varsa 112’yi aramalı veya birisinin sizi acil servise götürmesini sağlamalısınız.

Ampiyem Teşhisi

Tedaviye cevap vermeyen zatürre varsa doktor, ampiyemden şüphelenebilir. Doktorunuz tam bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene yapacaktır. Akciğerlerinizdeki anormal sesleri dinlemek için steteskop kullanabilirler. Doktorunuz, bir tanıyı onaylamak için genellikle belirli testler veya prosedürler gerçekleştirir:

  • Göğüs röntgenleri ve tomografi, plevral alanda sıvı olup olmadığını gösterecektir.
  • Göğsün bir ultrasonu sıvının miktarını ve tam yerini gösterecektir.
  • Kan testleri, beyaz kan hücresi sayınızı kontrol etmenize, C-reaktif proteini aramanıza ve enfeksiyona neden olan bakterileri tanımlamanıza yardımcı olabilir. Enfeksiyonunuz olduğunda beyaz hücre sayısı artabilir.
  • Bir torasentez sırasında, bir sıvı örneği almak için göğüs kafenizin arkasından plevral boşluğa bir iğne yerleştirilir. Sıvı daha sonra bakteri, protein ve diğer hücreleri aramak için mikroskop altında analiz edilir.

Ampiyem Tedavisi

  • Tedavi, irin ve sıvının plevradan alınmasını ve enfeksiyonun tedavi edilmesini amaçlar. Antibiyotikler altta yatan enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır. Spesifik antibiyotik tipi, hangi bakteri tipinin enfeksiyona neden olduğuna bağlıdır.
  • İrin drenajında ​​kullanılan yöntem ampiyemin evresine bağlıdır.
  • Basit durumlarda sıvıyı boşaltmak için plevral boşluğa bir iğne yerleştirilebilir. Buna perkütan torasentez denir.

Daha sonraki aşamalarda veya karmaşık ampiyemde, irin drenajı için bir drenaj tüpü kullanılmalıdır. Bu prosedür genellikle ameliyathanede anestezi altında yapılır. Bunun için farklı ameliyat türleri vardır:

Torakostomi: Bu prosedürde doktorunuz göğsünüze iki kaburga arasına plastik bir tüp yerleştirecektir. Sonra boruyu bir emme cihazına bağlarlar ve sıvıyı temizlerler. Ayrıca, sıvının drenajına yardımcı olmak için ilaç enjekte edebilirler.

Video yardımlı torasik cerrahi: Cerrahınız akciğerinizin etrafındaki etkilenen dokuyu temizler ve sonra bir drenaj tüpü yerleştirir veya sıvıyı almak için ilaç kullanır. Üç küçük insizyon oluşturacak ve bu işlem için torakoskop adı verilen küçük bir kamera kullanacaklar.

Açık dekorlama: Bu ameliyatta, cerrahınız plevral kabuğunu soyar.

Tahmin

  • Erken tedavi ile ampiyem için tahmin oldukça iyidir. Akciğerlerde uzun vadeli hasar nadirdir. Reçeteli antibiyotiklerinizi bitirmeli ve takip akciğer grafisini yaptırmalısınız. Doktorunuz plevranızın doğru şekilde iyileşdiğinden emin olmalıdır.
  • Bununla birlikte, bağışıklık sistemini tehlikeye atan başka koşulları olan insanlarda, ampiyem %40 kadar yüksek bir ölüm oranına sahip olabilir.
  • Tedavi edilmezse, ampiyem sepsis gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 28 Nisan 2024
İmsak 04:21
Güneş 05:59
Öğle 13:07
İkindi 16:56
Akşam 20:04
Yatsı 21:35
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 34 93
2. Fenerbahçe 34 89
3. Trabzonspor 34 58
4. Başakşehir 34 52
5. Beşiktaş 34 51
6. Rizespor 34 51
7. Kasımpasa 34 49
8. Alanyaspor 34 48
9. Sivasspor 34 48
10. Antalyaspor 33 45
11. A.Demirspor 34 41
12. Kayserispor 34 40
13. Samsunspor 34 39
14. Ankaragücü 34 37
15. Konyaspor 34 36
16. Gaziantep FK 34 34
17. Karagümrük 33 33
18. Hatayspor 34 33
19. Pendikspor 34 30
20. İstanbulspor 34 16
Takımlar O P
1. Eyüpspor 32 72
2. Göztepe 32 66
3. Sakaryaspor 32 57
4. Kocaelispor 32 55
5. Ahlatçı Çorum FK 32 55
6. Bodrumspor 32 53
7. Boluspor 32 50
8. Bandırmaspor 32 47
9. Gençlerbirliği 32 47
10. Erzurumspor 32 44
11. Keçiörengücü 32 39
12. Manisa FK 32 37
13. Ümraniye 32 37
14. Şanlıurfaspor 32 34
15. Tuzlaspor 32 34
16. Adanaspor 32 33
17. Altay 32 15
18. Giresunspor 32 7
Takımlar O P
1. Arsenal 35 80
2. M.City 34 79
3. Liverpool 35 75
4. Aston Villa 35 67
5. Tottenham 33 60
6. M. United 34 54
7. Newcastle 34 53
8. West Ham United 35 49
9. Chelsea 33 48
10. Bournemouth 35 48
11. Wolves 35 46
12. Brighton 34 44
13. Fulham 35 43
14. Crystal Palace 35 40
15. Everton 35 36
16. Brentford 35 35
17. Nottingham Forest 35 26
18. Luton Town 35 25
19. Burnley 35 24
20. Sheffield United 35 16
Takımlar O P
1. Real Madrid 33 84
2. Girona 33 71
3. Barcelona 32 70
4. Atletico Madrid 33 64
5. Athletic Bilbao 33 58
6. Real Sociedad 33 51
7. Real Betis 32 48
8. Valencia 32 47
9. Villarreal 33 45
10. Getafe 33 43
11. Osasuna 33 39
12. Deportivo Alaves 33 38
13. Sevilla 32 37
14. Las Palmas 33 37
15. Rayo Vallecano 33 34
16. Mallorca 33 32
17. Celta Vigo 33 31
18. Cadiz 33 26
19. Granada 33 21
20. Almeria 33 14