Ampiyem - Akciğer İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

Ampiyeme aynı zamanda pyhohorax veya purulent plörit denir. Akciğerler ile göğüs duvarının iç yüzeyi arasındaki alanda irin toplandığı bir durumdur. Bu alan plevral boşluk olarak bilinir. İrin; bağışıklık hücreleri, ölü hücreler ve bakteri ile dolu bir sıvıdır. Plevral boşluğunda olan irin öksürülerek çıkarılamaz. Bunun yerine, bir iğne veya ameliyatla boşaltılması gerekir. Ampiyem genellikle akciğer dokusunun bir enfeksiyonu olan pnömoniden sonra gelişir.

Sağlık 04.07.2020, 08:12 04.07.2020, 15:53
Ampiyem - Akciğer İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

Ampiyem Kısaca
Yaşam editörleri tarafından hazırlanan hastalık kartlari ilgili hastalığa ait en çok merak edilen sorulara kısaca yanıt verir.

1) Ampiyem Nedir?
Ampiyeme aynı zamanda pyhohorax veya purulent plörit denir. Akciğerler ile göğüs duvarının iç yüzeyi arasındaki alanda irin toplandığı bir durumdur.

2) Endişelenmeli Miyim?
Ampiyemide en büyük risk faktörü zatürre olmaktır. Ampiyem en sık çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde görülür. Ancak, oldukça nadirdir.

3) Hangi Doktora/Bölüme Gidilir?
Göğüs Hastalıkları Bölümüne başvurabilirsiniz.

Ampiyem Nedenleri

Zatürre olduktan sonra ampiyem gelişebilir. Birçok farklı bakteri türü pnömoniye neden olabilir, ancak en yaygın iki tanesi Streptococcus pneumoniae ve Staphylococcus aureus’tur. Bazen, göğsünüzde ameliyat olduktan sonra ampiyem olabilir. Tıbbi aletler bakterileri plevral boşluğunuza aktarabilir.

Plevral boşluk doğal olarak bir miktar sıvıya sahiptir; ancak enfeksiyon, sıvının emilebileceğinden daha hızlı birikmesine neden olabilir. Akışkan sıvı daha sonra zatürree veya enfeksiyona neden olan bakterilerle enfekte olur. Enfekte olan sıvı kalınlaşır. Akciğerlerinizin ve göğüs boşluğunuzun astarının birbirine yapışmasına ve cep oluşturmasına neden olabilir. Buna ampiyema denir. Akciğerleriniz tamamen şişirilemeyebilir ve bu da solunum zorluğuna neden olabilir.

Sizi Riske Sokan Koşullar

Ampiyemide en büyük risk faktörü zatürre olmaktır. Ampiyem en sık çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde görülür. Ancak, oldukça nadirdir. Bir çalışmada, zatürre olan çocukların %1’inden azında görülmüştür.

Aşağıdaki koşullara sahip olmak ayrıca zatürree sonrası ampiyem şansınızı artırabilir:

Ampiyem Belirtileri

Ampiyem basit veya karmaşık olabilir.

1) Basit ampiyem

Basit ampiyem, hastalığın erken dönemlerinde ortaya çıkar. İrin serbestçe akıyorsa, kişi bu tiptedir.

Basit ampiyem semptomları şunları içerir:

  • Nefes darlığı
  • Kuru öksürük
  • Ateş
  • Terlemek
  • Bıçaklama olarak tarif edilebilecek göğüs ağrısı
  • Baş ağrısı
  • Karışıklık
  • İştah kaybı

2) Kompleks ampiyem

Komplikasyonlar

Nadir durumlarda, karmaşık bir ampiyem vakası daha ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlara sepsis ve pnömotoraks da denilen çökmüş bir akciğer dahildir.

Sepsis belirtileri şunlardır:

  • Yüksek ateş
  • Titreme
  • Hızlı nefes alma
  • Hızlı kalp atış hızı
  • Düşük kan basıncı

Çöken bir akciğer, ani, keskin göğüs ağrısına ve öksürürken veya nefes alırken kötüleşen nefes darlığına neden olabilir.

Bu koşullar ölümcül olabilir. Bu belirtiler varsa 112’yi aramalı veya birisinin sizi acil servise götürmesini sağlamalısınız.

Ampiyem Teşhisi

Tedaviye cevap vermeyen zatürre varsa doktor, ampiyemden şüphelenebilir. Doktorunuz tam bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene yapacaktır. Akciğerlerinizdeki anormal sesleri dinlemek için steteskop kullanabilirler. Doktorunuz, bir tanıyı onaylamak için genellikle belirli testler veya prosedürler gerçekleştirir:

  • Göğüs röntgenleri ve tomografi, plevral alanda sıvı olup olmadığını gösterecektir.
  • Göğsün bir ultrasonu sıvının miktarını ve tam yerini gösterecektir.
  • Kan testleri, beyaz kan hücresi sayınızı kontrol etmenize, C-reaktif proteini aramanıza ve enfeksiyona neden olan bakterileri tanımlamanıza yardımcı olabilir. Enfeksiyonunuz olduğunda beyaz hücre sayısı artabilir.
  • Bir torasentez sırasında, bir sıvı örneği almak için göğüs kafenizin arkasından plevral boşluğa bir iğne yerleştirilir. Sıvı daha sonra bakteri, protein ve diğer hücreleri aramak için mikroskop altında analiz edilir.

Ampiyem Tedavisi

  • Tedavi, irin ve sıvının plevradan alınmasını ve enfeksiyonun tedavi edilmesini amaçlar. Antibiyotikler altta yatan enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır. Spesifik antibiyotik tipi, hangi bakteri tipinin enfeksiyona neden olduğuna bağlıdır.
  • İrin drenajında ​​kullanılan yöntem ampiyemin evresine bağlıdır.
  • Basit durumlarda sıvıyı boşaltmak için plevral boşluğa bir iğne yerleştirilebilir. Buna perkütan torasentez denir.

Daha sonraki aşamalarda veya karmaşık ampiyemde, irin drenajı için bir drenaj tüpü kullanılmalıdır. Bu prosedür genellikle ameliyathanede anestezi altında yapılır. Bunun için farklı ameliyat türleri vardır:

Torakostomi: Bu prosedürde doktorunuz göğsünüze iki kaburga arasına plastik bir tüp yerleştirecektir. Sonra boruyu bir emme cihazına bağlarlar ve sıvıyı temizlerler. Ayrıca, sıvının drenajına yardımcı olmak için ilaç enjekte edebilirler.

Video yardımlı torasik cerrahi: Cerrahınız akciğerinizin etrafındaki etkilenen dokuyu temizler ve sonra bir drenaj tüpü yerleştirir veya sıvıyı almak için ilaç kullanır. Üç küçük insizyon oluşturacak ve bu işlem için torakoskop adı verilen küçük bir kamera kullanacaklar.

Açık dekorlama: Bu ameliyatta, cerrahınız plevral kabuğunu soyar.

Tahmin

  • Erken tedavi ile ampiyem için tahmin oldukça iyidir. Akciğerlerde uzun vadeli hasar nadirdir. Reçeteli antibiyotiklerinizi bitirmeli ve takip akciğer grafisini yaptırmalısınız. Doktorunuz plevranızın doğru şekilde iyileşdiğinden emin olmalıdır.
  • Bununla birlikte, bağışıklık sistemini tehlikeye atan başka koşulları olan insanlarda, ampiyem %40 kadar yüksek bir ölüm oranına sahip olabilir.
  • Tedavi edilmezse, ampiyem sepsis gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilir.


Yorumlar (0)
19
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 27 Mayıs 2022
İmsak 03:37
Güneş 05:30
Öğle 13:06
İkindi 17:04
Akşam 20:32
Yatsı 22:17
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 38 81
2. Fenerbahçe 38 73
3. Konyaspor 38 68
4. Başakşehir 38 65
5. Alanyaspor 38 64
6. Beşiktaş 38 59
7. Antalyaspor 38 59
8. Karagümrük 38 57
9. Adana Demirspor 38 55
10. Sivasspor 38 54
11. Kasımpaşa 38 53
12. Hatayspor 38 53
13. Galatasaray 38 52
14. Kayserispor 38 47
15. Gaziantep FK 38 46
16. Giresunspor 38 45
17. Rizespor 38 36
18. Altay 38 34
19. Göztepe 38 28
20. Ö.K Yeni Malatya 38 20
Takımlar O P
1. Ankaragücü 36 70
2. Ümraniye 36 70
3. Bandırmaspor 36 62
4. İstanbulspor 36 60
5. Erzurumspor 36 58
6. Eyüpspor 36 57
7. Samsunspor 36 51
8. Boluspor 36 50
9. Manisa Futbol Kulübü 36 49
10. Tuzlaspor 36 49
11. Denizlispor 36 49
12. Keçiörengücü 36 48
13. Gençlerbirliği 36 48
14. Altınordu 36 45
15. Adanaspor 36 45
16. Kocaelispor 36 44
17. Bursaspor 36 44
18. Menemen Belediyespor 36 38
19. Balıkesirspor 36 12
Takımlar O P
1. M.City 38 93
2. Liverpool 38 92
3. Chelsea 38 74
4. Tottenham 38 71
5. Arsenal 38 69
6. M. United 38 58
7. West Ham United 38 56
8. Leicester City 38 52
9. Brighton 38 51
10. Wolverhampton Wanderers 38 51
11. Newcastle 38 49
12. Crystal Palace 38 48
13. Brentford 38 46
14. Aston Villa 38 45
15. Southampton 38 40
16. Everton 38 39
17. Leeds United 38 38
18. Burnley 38 35
19. Watford 38 23
20. Norwich City 38 22
Takımlar O P
1. Real Madrid 38 86
2. Barcelona 38 73
3. Atletico Madrid 38 71
4. Sevilla 38 70
5. Real Betis 38 65
6. Real Sociedad 38 62
7. Villarreal 38 59
8. Athletic Bilbao 38 55
9. Valencia 38 48
10. Osasuna 38 47
11. Celta Vigo 38 46
12. Rayo Vallecano 38 42
13. Elche 38 42
14. Espanyol 38 42
15. Getafe 38 39
16. Mallorca 38 39
17. Cadiz 38 39
18. Granada 38 38
19. Levante 38 35
20. Deportivo Alaves 38 31