Tiroidit Belirtileri ve Tedavisi

Tiroidit (tiroid bezi iltihabı) en fazla Haşimato hastalığı nedeni ile görülür. Tiroidit vakaları kalıcı olabilir. Çoğu zaman ilaç tedavisi ile kontrol altında tutulur.

Sağlık 24.05.2020, 01:26 24.05.2020, 04:06 Emre
Tiroidit Belirtileri ve Tedavisi

Tiroidit Belirtileri

Tiroid bezi, boyunda bulunan ve vücut metabolizmasını, vücut gelişimini kontrol eden tiroid hormonların salgılayan kelebek şeklindeki bezdir. Tiroidit (tiroid bezi iltihabı) vakalarında bu hormonları salgılayan hücreler zarar görürse tiroid hormonu azlığı oluşabilir.

Bu durumda aşağıdaki hipotiroidi (tiroid düşüklüğü) belirtileri ortaya çıkabilir:

  • Aşırı yorgunluk, fiziksel aktivitede dayanıksızlık
  • Kilo artışı
  • Kabızlık
  • Cilt kuruluğu
  • Depresyon

Tiroidit, tiroid bezi hücrelerinde çok hızlı yıkıma yol açarsa tiroid bezindeki tiroid hormonu depolarının sızdırmasına yol açabilir. Bu durumda hipertiroidi (tiroid hormonu fazlalığı) ile aynı etkileri taşıyan tirotoksikoz (tiroid zehirlenmesi) belirtileri ortaya çıkabilir. Bazıları şunlardır:

  • Kaygı bozuklukları, huzursuzluk hali
  • Uyku sorunları
  • Aşırı hareketlilik
  • Çarpıntı veya taşikardi gibi kalp sorunları
  • Kilo kaybı

Not: Tirotoksikoz ve hipertiroidi arasında fark vardır. Tirotoksikozda tiroid depoları azaldığı zaman hastalık evirilerek hipotiroidiye (tiroid düşüklüğü) dönüşebilir. Hipertiroidi ise aynı belirtilerle devam edebilir.

Tiroidit Neden Olur?

1) Haşimato Hastalığı

Haşimato hastalığı, tiroid bezi iltihabının en sık karşılaşılan nedenidir. Bu hastalıkta vücudun bağışıklık sistemi hatalı hareket ederek sağlıklı tiroid bezi hücrelerine saldırmaktadır. Bu tarz hastalıklara otoimmun hastalık denmektedir. Sonuçta hipotiroidi belirtileri ortaya çıkar.

  • Bu hasar tiroid bezi şişmesine (guatr) yol açabilir.
  • Yavaş ilerleyen bir hastalık olduğu için belirtileri yıllar sonra ortaya çıkabilir.
  • 30-50 yaş arasındaki kadınlarda daha sık görülmektedir.
  • Tip 1 şeker hastalığı ve Addison hastalığı ile ilişkili olduğu saptanmıştır.

Haşimato hastalığının neden ortaya çıktığı bilinmiyor. Genetik faktörlerin etkisi olduğu düşünülüyor.

Tiroiditin aşağıdaki türleri de otoimmun etkilerle ortaya çıkmaktadır:

  1. Lohusalık tiroiditi: Doğumdan sonraki ilk altı ay içerisinde ortaya çıkarak tirotoksikoz belirtilerine yol açabilir. Çoğu vaka doğumdan bir yıl sonra tamamen iyileşir.
  2. Sessiz Tiroidit: Ağrısız tiroidit de denir. Lohusalık tiroiditine çok benzerdir, ancak hem kadınlarda hem de erkeklerde görülebilir. Neden ortaya çıktığı bilinmiyor.

2) Bulaşıcı Hastalıklar

Grip, nezle, kabakulak gibi virüs kaynaklı iltihaplar subakut tiroidit’e (De Quervan tiroiditi) neden olabilir.

  • Tirotoksikoz belirtilerine yol açabilir, farklı olarak subakut tiroidit vakalarında boyunda ateş ve ağrı görülebilir.
  • Birkaç gün içinde hastalık belirtileri yatışacaktır. Sonrasında ise tiroid bezleri tamamen iyileşene kadar (birkaç hafta) hipotiroidi belirtileri ortaya çıkabilir.
  • Subakut tiroiditi çok nadiren kalıcı hipotiroidiye yol açar.

Bulaşıcı Tiroidit: Çok nadiren görülür. Bakteriler yüzünden tetiklenir. Tiroid bezinin gelişimi ile ilgili sorunlar yüzünden veya bağışıklık sistemi zayıflığından kaynaklanabilir. Hipotiroidi veya hipertiroidi belirtilerine yol açabilir.

3) Bazı İlaçlar

Aşağıdaki ilaçlar tiroid bezi iltihabına yol açabilir:

  • İnterferon
  • Amiodoron
  • Lityum
  • Sunitinib ve kanser tedavisinde kullanılan bazı diğer ilaçlar

İlaçlar bırakıldıktan sonra tiroidit iyileşmeye başlayacaktır, ancak doktorunuza danışmadan ilaçlarınızı kullanmayı bırakmamalısınız.

4) Radyasyon

Hipertiroidi vakalarında kullanılan radyoaktif iyot tedavisi tiroid bezinde hasara ve tiroidite yol açabilir. Kanser vb. nedeni ile boyun yakınlarına alınan radyasyon tedavisi de benzer etkiye yol açabilir.

  • Sonuçta hipotiroidi veya hipertiroidi ortaya çıkabilir.
  • Hipotiroidiye neden olduysa bu durum genellikle kalıcı olur. Ömür boyu ilaç tedavisi gerektirebilir.

Tiroidit Tedavisi

1) İlaç Tedavisi

Hipotiroidi:
Haşimato hastalığını tamamen yok eden bir tedavi bulunmamaktadır. Haşimato hastalığında ve diğer hipotiroidi vakalarında aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

  • Levotiroksin: Sentetik (yapay) tiroid hormonu
  • Triiyodotironin (T3): Genellikle levotiroksin ile birlikte önerilir.
  • Bu ilaçların ömür boyu kullanılması gerekebilir.

Not: Hipertiroidi vakalarında tiroid önleyici ilaçlar kullanılırken, tirotoksikoz vakalarında bu ilaçlar önerilmez.

Subakut tiroidit:
Çarpıntı ve titremeler içim beta bloker ilaçlar kullanılabilir.

  • Ağrıyı gidermek için aspirin, ibuprofen gibi ilaçlar kullanılabilir.
  • Şiddetli vakalarda prednizon gibi steroit ilaçlar gerekebilir.

Bulaşıcı tiroidit:
Antibiyotikler kullanılır. Steroit içermeyen iltihap gidericiler de önerilebilir.

2) Cerrahi Müdahale

Tiroid bezi iltihabı vakalarında tiroidektomi adı verilen ameliyatla tiroid bezinin tamamı veya bir kısmı alınabilir. Aşağıdaki durumlarda ameliyat söz konusu olabilir:

  • Bazı hipertiroidi vakalarında
  • Haşimato hastalığı guatra yol açmışsa
  • Tiroid kanserinden şüphe ediliyorsa

3) Diğer Tedaviler

Kalıcı hipertiroidiye yol açan tiroid bezi iltihaplarında radyoaktif iyot tedavisi uygulanabilir. Bu tedavi tirotoksikoz vakaları için kullanılmaz.

Tiroid hormonlarının üretiminde iyot minerali kullanılır. Günde yaklaşık 150 mikrogram iyot sağlayacak dengeli bir beslenme programı uygulanmalıdır.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 29 Mart 2024
İmsak 05:18
Güneş 06:45
Öğle 13:14
İkindi 16:45
Akşam 19:32
Yatsı 20:54
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 30 81
2. Fenerbahçe 30 79
3. Trabzonspor 30 49
4. Beşiktaş 30 46
5. Kasımpasa 30 43
6. Başakşehir 30 42
7. Rizespor 30 42
8. Antalyaspor 30 41
9. A.Demirspor 30 39
10. Alanyaspor 30 39
11. Sivasspor 30 38
12. Samsunspor 30 36
13. Kayserispor 30 36
14. Ankaragücü 30 33
15. Hatayspor 30 33
16. Konyaspor 30 33
17. Gaziantep FK 30 31
18. Karagümrük 30 30
19. Pendikspor 30 29
20. İstanbulspor 30 13
Takımlar O P
1. Eyüpspor 27 64
2. Göztepe 27 56
3. Sakaryaspor 27 47
4. Ahlatçı Çorum FK 27 45
5. Kocaelispor 27 45
6. Bodrumspor 27 44
7. Boluspor 27 43
8. Bandırmaspor 27 41
9. Gençlerbirliği 27 40
10. Erzurumspor 27 37
11. Ümraniye 27 33
12. Keçiörengücü 27 32
13. Manisa FK 27 31
14. Şanlıurfaspor 27 27
15. Tuzlaspor 27 27
16. Adanaspor 27 27
17. Altay 27 15
18. Giresunspor 27 7
Takımlar O P
1. Arsenal 28 64
2. Liverpool 28 64
3. M.City 28 63
4. Aston Villa 29 56
5. Tottenham 28 53
6. M. United 28 47
7. West Ham United 29 44
8. Brighton 28 42
9. Wolves 28 41
10. Newcastle 28 40
11. Chelsea 27 39
12. Fulham 29 38
13. Bournemouth 28 35
14. Crystal Palace 28 29
15. Brentford 29 26
16. Everton 28 25
17. Luton Town 29 22
18. Nottingham Forest 29 21
19. Burnley 29 17
20. Sheffield United 28 14
Takımlar O P
1. Real Madrid 29 72
2. Barcelona 29 64
3. Girona 29 62
4. Athletic Bilbao 29 56
5. Atletico Madrid 29 55
6. Real Sociedad 29 46
7. Real Betis 29 42
8. Valencia 28 40
9. Villarreal 29 38
10. Getafe 29 38
11. Las Palmas 29 37
12. Osasuna 29 36
13. Deportivo Alaves 29 32
14. Mallorca 29 30
15. Rayo Vallecano 29 29
16. Sevilla 29 28
17. Celta Vigo 29 27
18. Cadiz 29 22
19. Granada 28 14
20. Almeria 29 13