Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi

Rahimde miyom, hormon ve hücresel büyüme sorunlarından kaynaklanabileceği düşünülen iyi huylu tümörlerdir. Çoğu zaman herhangi bir belirtiye yol açmaz. Rahim miyomu vakalarının sadece %10-20’si tedavi gerektirmektedir.

Sağlık 03.07.2019, 11:14 03.07.2019, 13:31 Emre
Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi

Rahimde Miyom Belirtileri

Rahimde miyom, rahim duvarındaki yumuşak kas lifi dokusuyla aynı yapıya sahiptir, ancak çok daha yoğundur.

Bazı vakalarda aşağıdaki belirtilere yol açabilir:

  • İki adet arasında kanama görülmesi
  • Adet kanamasının çok fazla veya ağır olması, uzun sürmesi; bazen kan pıhtıları
  • Normalden daha sık idrara çıkma isteği
  • Leğen kemiği civarında ağrılar, alt karında kramp
  • Alt karında doluluk veya basınç hissi
  • Cinsel ilişkide ağrı

Bazı vakalarda nadiren aşağıdaki belirtiler veya yan etkiler doğabilir:

  • Acil müdahale gerektiren şiddetli kanamalar
  • Rahimde miyom torsiyonu (cerrahi müdahale gerektirebilir)
  • Kansızlık (anemi)
  • İdrar yolu iltihapları
  • Nadiren kısırlık

Hamilelikte Rahim Miyomu

Rahminde miyom olan kadınlar gebe kalabilirler ve doğal yollarla çocuk doğurabilirler. Ancak hamilelikte görülen rahimde miyom vakaları bazen erken doğuma, zorunlu sezaryen doğuma veya doğum esnasında kan kaybının normalden fazla olmasına neden olabilir. Bu konuda en doğru bilgiyi doktorunuz verecektir.

Rahimde Miyom Neden Olur?

1) Hücresel Bölünme, Gelişim Ve Tepki Sorunları

Rahimde miyomun neden ortaya çıktığı tam olarak bilinmiyor. Rahim miyomu vakalarında aşağıdaki faktörlerin ayrı ayrı rollerinin olabileceği tahmin ediliyor:

  • Genetik anormallikler
  • Hücre çoğalmasının miktar ve oranını belirleyen vücut proteinlerindeki (büyüme faktöründeki) değişimler
  • Dolaşım sistemi sorunları, kan damarlarındaki anormal oluşum ve hareketler
  • Yaralanma ve hasara karşı beklenmedik doku tepkileri

2) Östrojen Sorunları

Rahimde miyom dokuları östrojene karşı aşırı hassas olmalarına rağmen, östrojene dengeli tepki verecek düzenleme kapasitesinden mahrumdur. Östrojene daha fazla maruz kalmaya neden olabilecek aşağıdaki gibi etkenler rahimde miyom oluşması veya büyümesi riskine yol açabilir:

  • İlk adetin erken yaşta görülmesi
  • Hiç hamile kalmamış olmak, az sayıda hamilelik
  • Vücut yağ oranının fazla olması, aşırı kilo
  • Plastik, böcek ilacı, et veya süt ürünlerindeki sentetik hormonlar vb. östrojen gibi davranabilecek maddelere maruz kalmak
  • Sentetik doğum kontrol hapları kullanmak veya hormon tedavileri almak
  • Zayıf östrojen metabolizması

Aşağıdaki hormonlarda yaşanacak sorunlar da rahimde miyom riskini artırabilir:

  • Prolaktin
  • Paratiroid hormonu
  • İnsülin büyüme faktörü
  • Hipofiz büyüme hormonu

3) Diğer Etkenler

Aşağıdaki etkenlerin de rahimde miyomun ortaya çıkma veya büyümesinde rolü olabilir:

  • Yüksek tansiyon
  • Rahim içi araçların (spiral vb.) yol açabildiği iltihaplar
  • Talk pudrası kullanmak
  • Anovulasyon (yumurtlama olmaması)
  • Rahim kalınlaşması

Rahimde Miyom Tedavisi

Herhangi bir belirti göstermeyen vakalarda müdahale yerine aktif izlem metodu daha sağlıklı bir seçenek olabilir. Bu durumda düzenli aralıklarla doktor muayenesine gitmek gerekir.

1) İlaç Tedavisi

Aşağıdaki ilaç tedavileri önerilebilir:

  • Mifepristone (RU-486, danazol (Danocrine))
  • Raloxifene (Evista)
  • GnRH analogları (Lupron vb.)
  • Doğum kontrol haplarının düşük doz formülleri

Kısa süreli olmak kaydı ile rahimde miyomu küçültmek için hormon terapi şırıngaları vurulabilir.

2) Rahimde Miyomun Yol Açtığı Sorunların Tedavisi

Aşağıdaki ilaç tedavileri hastalığın belirtilerinin yatışması için kullanılabilir:

  • Düzensiz veya ağır adeti kontrol altında tutmak için doğum kontrol hapları önerilebilir.
  • Kan akışını yavaşlatmak için traneksamik asit gerekli olabilir.
  • Kansızlığa yol açan vakalarda demir takviyeleri önerilecektir.
  • Karın kramplarını azaltmak veya ağrıyı hafifletmek için ibuprofen veya naprosyn ilaçlar yazılabilir.

3) Cerrahi Müdahale

Hastanın yaşına, sağlık şartlarına, belirtilerine, hamile kalma planlarına ve rahimde miyomun türüne bağlı olmak üzere aşağıdaki ameliyatlardan biri önerilebilir:

Histeroskopi: Bu görüntüleme prosedürü, rahimde miyomun alınması esnasında minimal cerrahi yöntemlerini mümkün kılmaktadır.

Uterin Arter Embolizasyonu: Bu ameliyat sayesinde rahimde miyomun eriştiği kan akışı kesilebilir. Sonuçta rahimde miyom küçülür ve ölür. Çocuk sahibi olmak istiyorsanız bu cerrahi müdahale güzel bir seçenek olabilir.

Miyomektomi: Rahimde miyomun cerrahi müdahale ile alınmasıdır. Çocuk sahibi olmak isteyenler için bu yöntem de düşünülebilir. Ancak rahimde miyomun tekrar ortaya çıkmamasını garantilemez.

Histerektomi: Rahmin tamamen alınması ameliyatıdır. İlaçların yanıt vermediği ve diğer ameliyatların riskli kaldığı vakalarda çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlar için en sağlıklı seçenek olabilir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 05 Mart 2024
İmsak 06:01
Güneş 07:25
Öğle 13:21
İkindi 16:31
Akşam 19:06
Yatsı 20:25
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 28 75
2. Fenerbahçe 28 73
3. Trabzonspor 28 46
4. Beşiktaş 28 46
5. Kasımpasa 28 40
6. Başakşehir 28 39
7. Rizespor 28 39
8. Antalyaspor 28 38
9. Sivasspor 28 38
10. A.Demirspor 28 35
11. Kayserispor 28 35
12. Samsunspor 28 33
13. Alanyaspor 28 33
14. Konyaspor 28 31
15. Ankaragücü 28 30
16. Hatayspor 28 29
17. Karagümrük 28 29
18. Gaziantep FK 28 29
19. Pendikspor 28 26
20. İstanbulspor 28 13
Takımlar O P
1. Eyüpspor 25 61
2. Göztepe 25 52
3. Kocaelispor 25 45
4. Sakaryaspor 25 43
5. Bodrumspor 25 42
6. Bandırmaspor 25 40
7. Ahlatçı Çorum FK 25 39
8. Boluspor 25 39
9. Gençlerbirliği 25 34
10. Erzurumspor 25 31
11. Keçiörengücü 25 31
12. Ümraniye 25 30
13. Manisa FK 25 28
14. Adanaspor 25 26
15. Şanlıurfaspor 25 24
16. Tuzlaspor 25 24
17. Altay 25 15
18. Giresunspor 25 7
Takımlar O P
1. Liverpool 27 63
2. M.City 27 62
3. Arsenal 27 61
4. Aston Villa 27 55
5. Tottenham 26 50
6. M. United 27 44
7. West Ham United 27 42
8. Newcastle 27 40
9. Brighton 27 39
10. Wolves 27 38
11. Chelsea 26 36
12. Fulham 27 35
13. Bournemouth 26 31
14. Crystal Palace 27 28
15. Brentford 27 26
16. Everton 27 25
17. Nottingham Forest 27 24
18. Luton Town 26 20
19. Burnley 27 13
20. Sheffield United 27 13
Takımlar O P
1. Real Madrid 27 66
2. Girona 27 59
3. Barcelona 27 58
4. Atletico Madrid 27 55
5. Athletic Bilbao 27 50
6. Real Betis 27 42
7. Real Sociedad 27 40
8. Las Palmas 27 37
9. Valencia 26 37
10. Osasuna 27 36
11. Getafe 27 35
12. Villarreal 27 32
13. Deportivo Alaves 27 29
14. Sevilla 27 27
15. Mallorca 27 27
16. Rayo Vallecano 27 26
17. Celta Vigo 27 24
18. Cadiz 27 19
19. Granada 26 14
20. Almeria 27 9