Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi

Rahimde miyom, hormon ve hücresel büyüme sorunlarından kaynaklanabileceği düşünülen iyi huylu tümörlerdir. Çoğu zaman herhangi bir belirtiye yol açmaz. Rahim miyomu vakalarının sadece %10-20’si tedavi gerektirmektedir.

Sağlık 03.07.2019, 11:14 03.07.2019, 13:31
Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi

Rahimde Miyom Belirtileri

Rahimde miyom, rahim duvarındaki yumuşak kas lifi dokusuyla aynı yapıya sahiptir, ancak çok daha yoğundur.

Bazı vakalarda aşağıdaki belirtilere yol açabilir:

  • İki adet arasında kanama görülmesi
  • Adet kanamasının çok fazla veya ağır olması, uzun sürmesi; bazen kan pıhtıları
  • Normalden daha sık idrara çıkma isteği
  • Leğen kemiği civarında ağrılar, alt karında kramp
  • Alt karında doluluk veya basınç hissi
  • Cinsel ilişkide ağrı

Bazı vakalarda nadiren aşağıdaki belirtiler veya yan etkiler doğabilir:

  • Acil müdahale gerektiren şiddetli kanamalar
  • Rahimde miyom torsiyonu (cerrahi müdahale gerektirebilir)
  • Kansızlık (anemi)
  • İdrar yolu iltihapları
  • Nadiren kısırlık

Hamilelikte Rahim Miyomu

Rahminde miyom olan kadınlar gebe kalabilirler ve doğal yollarla çocuk doğurabilirler. Ancak hamilelikte görülen rahimde miyom vakaları bazen erken doğuma, zorunlu sezaryen doğuma veya doğum esnasında kan kaybının normalden fazla olmasına neden olabilir. Bu konuda en doğru bilgiyi doktorunuz verecektir.

Rahimde Miyom Neden Olur?

1) Hücresel Bölünme, Gelişim Ve Tepki Sorunları

Rahimde miyomun neden ortaya çıktığı tam olarak bilinmiyor. Rahim miyomu vakalarında aşağıdaki faktörlerin ayrı ayrı rollerinin olabileceği tahmin ediliyor:

  • Genetik anormallikler
  • Hücre çoğalmasının miktar ve oranını belirleyen vücut proteinlerindeki (büyüme faktöründeki) değişimler
  • Dolaşım sistemi sorunları, kan damarlarındaki anormal oluşum ve hareketler
  • Yaralanma ve hasara karşı beklenmedik doku tepkileri

2) Östrojen Sorunları

Rahimde miyom dokuları östrojene karşı aşırı hassas olmalarına rağmen, östrojene dengeli tepki verecek düzenleme kapasitesinden mahrumdur. Östrojene daha fazla maruz kalmaya neden olabilecek aşağıdaki gibi etkenler rahimde miyom oluşması veya büyümesi riskine yol açabilir:

  • İlk adetin erken yaşta görülmesi
  • Hiç hamile kalmamış olmak, az sayıda hamilelik
  • Vücut yağ oranının fazla olması, aşırı kilo
  • Plastik, böcek ilacı, et veya süt ürünlerindeki sentetik hormonlar vb. östrojen gibi davranabilecek maddelere maruz kalmak
  • Sentetik doğum kontrol hapları kullanmak veya hormon tedavileri almak
  • Zayıf östrojen metabolizması

Aşağıdaki hormonlarda yaşanacak sorunlar da rahimde miyom riskini artırabilir:

  • Prolaktin
  • Paratiroid hormonu
  • İnsülin büyüme faktörü
  • Hipofiz büyüme hormonu

3) Diğer Etkenler

Aşağıdaki etkenlerin de rahimde miyomun ortaya çıkma veya büyümesinde rolü olabilir:

  • Yüksek tansiyon
  • Rahim içi araçların (spiral vb.) yol açabildiği iltihaplar
  • Talk pudrası kullanmak
  • Anovulasyon (yumurtlama olmaması)
  • Rahim kalınlaşması

Rahimde Miyom Tedavisi

Herhangi bir belirti göstermeyen vakalarda müdahale yerine aktif izlem metodu daha sağlıklı bir seçenek olabilir. Bu durumda düzenli aralıklarla doktor muayenesine gitmek gerekir.

1) İlaç Tedavisi

Aşağıdaki ilaç tedavileri önerilebilir:

  • Mifepristone (RU-486, danazol (Danocrine))
  • Raloxifene (Evista)
  • GnRH analogları (Lupron vb.)
  • Doğum kontrol haplarının düşük doz formülleri

Kısa süreli olmak kaydı ile rahimde miyomu küçültmek için hormon terapi şırıngaları vurulabilir.

2) Rahimde Miyomun Yol Açtığı Sorunların Tedavisi

Aşağıdaki ilaç tedavileri hastalığın belirtilerinin yatışması için kullanılabilir:

  • Düzensiz veya ağır adeti kontrol altında tutmak için doğum kontrol hapları önerilebilir.
  • Kan akışını yavaşlatmak için traneksamik asit gerekli olabilir.
  • Kansızlığa yol açan vakalarda demir takviyeleri önerilecektir.
  • Karın kramplarını azaltmak veya ağrıyı hafifletmek için ibuprofen veya naprosyn ilaçlar yazılabilir.

3) Cerrahi Müdahale

Hastanın yaşına, sağlık şartlarına, belirtilerine, hamile kalma planlarına ve rahimde miyomun türüne bağlı olmak üzere aşağıdaki ameliyatlardan biri önerilebilir:

Histeroskopi: Bu görüntüleme prosedürü, rahimde miyomun alınması esnasında minimal cerrahi yöntemlerini mümkün kılmaktadır.

Uterin Arter Embolizasyonu: Bu ameliyat sayesinde rahimde miyomun eriştiği kan akışı kesilebilir. Sonuçta rahimde miyom küçülür ve ölür. Çocuk sahibi olmak istiyorsanız bu cerrahi müdahale güzel bir seçenek olabilir.

Miyomektomi: Rahimde miyomun cerrahi müdahale ile alınmasıdır. Çocuk sahibi olmak isteyenler için bu yöntem de düşünülebilir. Ancak rahimde miyomun tekrar ortaya çıkmamasını garantilemez.

Histerektomi: Rahmin tamamen alınması ameliyatıdır. İlaçların yanıt vermediği ve diğer ameliyatların riskli kaldığı vakalarda çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlar için en sağlıklı seçenek olabilir.



Yorumlar (0)
19
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 08 Mayıs 2021
İmsak 04:04
Güneş 05:47
Öğle 13:06
İkindi 16:59
Akşam 20:15
Yatsı 21:50
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 37 81
2. Fenerbahçe 37 76
3. Galatasaray 37 75
4. Trabzonspor 37 64
5. Sivasspor 37 58
6. Alanyaspor 38 57
7. Hatayspor 37 57
8. Gaziantep FK 37 54
9. Göztepe 37 51
10. Karagümrük 37 51
11. Konyaspor 37 45
12. Rizespor 37 45
13. Antalyaspor 38 43
14. Başakşehir 37 43
15. Malatyaspor 37 41
16. Kasımpaşa 37 40
17. Kayserispor 37 39
18. Ankaragücü 37 38
19. Erzurumspor 38 37
20. Gençlerbirliği 37 35
21. Denizlispor 37 28
Takımlar O P
1. Adana Demirspor 33 67
2. Giresunspor 33 67
3. Samsunspor 33 67
4. İstanbulspor 33 61
5. Altay 33 60
6. Altınordu 33 57
7. Ankara Keçiörengücü 33 55
8. Ümraniye 34 51
9. Tuzlaspor 33 47
10. Bursaspor 33 46
11. Bandırmaspor 33 42
12. Boluspor 34 42
13. Balıkesirspor 33 35
14. Adanaspor 33 34
15. Menemenspor 33 34
16. Akhisar Bld.Spor 34 30
17. Ankaraspor 33 26
18. Eskişehirspor 34 8
Takımlar O P
1. Man City 34 80
2. M. United 33 67
3. Leicester City 35 63
4. Chelsea 34 61
5. West Ham 34 58
6. Tottenham 34 56
7. Liverpool 33 54
8. Everton 33 52
9. Arsenal 34 49
10. Aston Villa 33 48
11. Leeds United 34 47
12. Wolverhampton 34 42
13. Newcastle 35 39
14. Crystal Palace 33 38
15. Brighton 34 37
16. Southampton 33 37
17. Burnley 34 36
18. Fulham 34 27
19. West Bromwich 34 26
20. Sheffield United 34 17
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 34 76
2. Real Madrid 34 74
3. Barcelona 34 74
4. Sevilla 34 70
5. Real Sociedad 35 56
6. Villarreal 34 52
7. Real Betis 34 51
8. Granada 34 45
9. Athletic Bilbao 34 45
10. Celta de Vigo 34 44
11. Osasuna 34 40
12. Cádiz 34 40
13. Levante 34 38
14. Valencia 34 36
15. Getafe 34 34
16. Deportivo Alaves 34 31
17. Real Valladolid 34 31
18. Huesca 34 30
19. Elche 35 30
20. Eibar 34 26