Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi

Rahimde miyom, hormon ve hücresel büyüme sorunlarından kaynaklanabileceği düşünülen iyi huylu tümörlerdir. Çoğu zaman herhangi bir belirtiye yol açmaz. Rahim miyomu vakalarının sadece %10-20’si tedavi gerektirmektedir.

Sağlık 03.07.2019, 11:14 03.07.2019, 13:31 Emre
Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi

Rahimde Miyom Belirtileri

Rahimde miyom, rahim duvarındaki yumuşak kas lifi dokusuyla aynı yapıya sahiptir, ancak çok daha yoğundur.

Bazı vakalarda aşağıdaki belirtilere yol açabilir:

  • İki adet arasında kanama görülmesi
  • Adet kanamasının çok fazla veya ağır olması, uzun sürmesi; bazen kan pıhtıları
  • Normalden daha sık idrara çıkma isteği
  • Leğen kemiği civarında ağrılar, alt karında kramp
  • Alt karında doluluk veya basınç hissi
  • Cinsel ilişkide ağrı

Bazı vakalarda nadiren aşağıdaki belirtiler veya yan etkiler doğabilir:

  • Acil müdahale gerektiren şiddetli kanamalar
  • Rahimde miyom torsiyonu (cerrahi müdahale gerektirebilir)
  • Kansızlık (anemi)
  • İdrar yolu iltihapları
  • Nadiren kısırlık

Hamilelikte Rahim Miyomu

Rahminde miyom olan kadınlar gebe kalabilirler ve doğal yollarla çocuk doğurabilirler. Ancak hamilelikte görülen rahimde miyom vakaları bazen erken doğuma, zorunlu sezaryen doğuma veya doğum esnasında kan kaybının normalden fazla olmasına neden olabilir. Bu konuda en doğru bilgiyi doktorunuz verecektir.

Rahimde Miyom Neden Olur?

1) Hücresel Bölünme, Gelişim Ve Tepki Sorunları

Rahimde miyomun neden ortaya çıktığı tam olarak bilinmiyor. Rahim miyomu vakalarında aşağıdaki faktörlerin ayrı ayrı rollerinin olabileceği tahmin ediliyor:

  • Genetik anormallikler
  • Hücre çoğalmasının miktar ve oranını belirleyen vücut proteinlerindeki (büyüme faktöründeki) değişimler
  • Dolaşım sistemi sorunları, kan damarlarındaki anormal oluşum ve hareketler
  • Yaralanma ve hasara karşı beklenmedik doku tepkileri

2) Östrojen Sorunları

Rahimde miyom dokuları östrojene karşı aşırı hassas olmalarına rağmen, östrojene dengeli tepki verecek düzenleme kapasitesinden mahrumdur. Östrojene daha fazla maruz kalmaya neden olabilecek aşağıdaki gibi etkenler rahimde miyom oluşması veya büyümesi riskine yol açabilir:

  • İlk adetin erken yaşta görülmesi
  • Hiç hamile kalmamış olmak, az sayıda hamilelik
  • Vücut yağ oranının fazla olması, aşırı kilo
  • Plastik, böcek ilacı, et veya süt ürünlerindeki sentetik hormonlar vb. östrojen gibi davranabilecek maddelere maruz kalmak
  • Sentetik doğum kontrol hapları kullanmak veya hormon tedavileri almak
  • Zayıf östrojen metabolizması

Aşağıdaki hormonlarda yaşanacak sorunlar da rahimde miyom riskini artırabilir:

  • Prolaktin
  • Paratiroid hormonu
  • İnsülin büyüme faktörü
  • Hipofiz büyüme hormonu

3) Diğer Etkenler

Aşağıdaki etkenlerin de rahimde miyomun ortaya çıkma veya büyümesinde rolü olabilir:

  • Yüksek tansiyon
  • Rahim içi araçların (spiral vb.) yol açabildiği iltihaplar
  • Talk pudrası kullanmak
  • Anovulasyon (yumurtlama olmaması)
  • Rahim kalınlaşması

Rahimde Miyom Tedavisi

Herhangi bir belirti göstermeyen vakalarda müdahale yerine aktif izlem metodu daha sağlıklı bir seçenek olabilir. Bu durumda düzenli aralıklarla doktor muayenesine gitmek gerekir.

1) İlaç Tedavisi

Aşağıdaki ilaç tedavileri önerilebilir:

  • Mifepristone (RU-486, danazol (Danocrine))
  • Raloxifene (Evista)
  • GnRH analogları (Lupron vb.)
  • Doğum kontrol haplarının düşük doz formülleri

Kısa süreli olmak kaydı ile rahimde miyomu küçültmek için hormon terapi şırıngaları vurulabilir.

2) Rahimde Miyomun Yol Açtığı Sorunların Tedavisi

Aşağıdaki ilaç tedavileri hastalığın belirtilerinin yatışması için kullanılabilir:

  • Düzensiz veya ağır adeti kontrol altında tutmak için doğum kontrol hapları önerilebilir.
  • Kan akışını yavaşlatmak için traneksamik asit gerekli olabilir.
  • Kansızlığa yol açan vakalarda demir takviyeleri önerilecektir.
  • Karın kramplarını azaltmak veya ağrıyı hafifletmek için ibuprofen veya naprosyn ilaçlar yazılabilir.

3) Cerrahi Müdahale

Hastanın yaşına, sağlık şartlarına, belirtilerine, hamile kalma planlarına ve rahimde miyomun türüne bağlı olmak üzere aşağıdaki ameliyatlardan biri önerilebilir:

Histeroskopi: Bu görüntüleme prosedürü, rahimde miyomun alınması esnasında minimal cerrahi yöntemlerini mümkün kılmaktadır.

Uterin Arter Embolizasyonu: Bu ameliyat sayesinde rahimde miyomun eriştiği kan akışı kesilebilir. Sonuçta rahimde miyom küçülür ve ölür. Çocuk sahibi olmak istiyorsanız bu cerrahi müdahale güzel bir seçenek olabilir.

Miyomektomi: Rahimde miyomun cerrahi müdahale ile alınmasıdır. Çocuk sahibi olmak isteyenler için bu yöntem de düşünülebilir. Ancak rahimde miyomun tekrar ortaya çıkmamasını garantilemez.

Histerektomi: Rahmin tamamen alınması ameliyatıdır. İlaçların yanıt vermediği ve diğer ameliyatların riskli kaldığı vakalarda çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlar için en sağlıklı seçenek olabilir.

Yorumlar (0)
5
kısa süreli hafif yoğunluklu yağmur
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 15 Şubat 2025
İmsak 06:49
Güneş 08:21
Öğle 13:10
İkindi 15:29
Akşam 17:49
Yatsı 19:16
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 22 60
2. Fenerbahçe 22 54
3. Samsunspor 22 43
4. Eyüpspor 22 39
5. Göztepe 22 35
6. Beşiktaş 21 35
7. Başakşehir 22 33
8. Kasımpaşa 22 31
9. Trabzonspor 21 29
10. Alanyaspor 22 28
11. Rizespor 22 27
12. Antalyaspor 23 27
13. Gaziantep FK 21 26
14. Konyaspor 22 24
15. Sivasspor 22 23
16. Kayserispor 21 20
17. Bodrum FK 22 17
18. Hatayspor 22 10
19. A.Demirspor 23 3
Takımlar O P
1. Kocaelispor 24 51
2. Karagümrük 24 45
3. Gençlerbirliği 24 40
4. Erzurumspor 24 40
5. Ahlatçı Çorum FK 24 38
6. Keçiörengücü 24 37
7. Bandırmaspor 24 37
8. İstanbulspor 24 36
9. Pendikspor 24 36
10. Ümraniye 24 35
11. Esenler Erokspor 24 34
12. Amed Sportif 24 34
13. Boluspor 24 33
14. Sakaryaspor 24 33
15. Ankaragücü 24 30
16. Manisa FK 24 30
17. Igdir FK 24 29
18. Şanlıurfaspor 24 28
19. Adanaspor 24 19
20. Yeni Malatyaspor 24 -21
Takımlar O P
1. Liverpool 24 57
2. Arsenal 24 50
3. Nottingham Forest 24 47
4. Chelsea 25 43
5. M.City 24 41
6. Newcastle 24 41
7. Bournemouth 24 40
8. Brighton 25 37
9. Aston Villa 24 37
10. Fulham 24 36
11. Brentford 24 31
12. Crystal Palace 24 30
13. M. United 24 29
14. Tottenham 24 27
15. Everton 24 27
16. West Ham United 24 27
17. Wolves 24 19
18. Leicester City 24 17
19. Ipswich Town 24 16
20. Southampton 24 9
Takımlar O P
1. Real Madrid 23 50
2. Atletico Madrid 23 49
3. Barcelona 23 48
4. Athletic Bilbao 23 44
5. Villarreal 23 40
6. Rayo Vallecano 23 35
7. Real Sociedad 23 31
8. Girona 24 31
9. Osasuna 23 31
10. Mallorca 23 31
11. Getafe 24 30
12. Real Betis 23 29
13. Celta Vigo 23 28
14. Sevilla 23 28
15. Las Palmas 23 23
16. Espanyol 23 23
17. Leganes 23 23
18. Valencia 23 22
19. Deportivo Alaves 23 21
20. Real Valladolid 23 15