Rahim Duvarı - Endometrium Kalınlığı Kaç Olmalı?

Rahim duvarı (endometrium) kalınlığı, bir kadının doğurgan olup olmadığını teşhis etmek için yaygın olarak kullanılan ölçülerden biridir.

Sağlık 23.09.2020, 18:20 23.09.2020, 21:45 Emre
Rahim Duvarı - Endometrium Kalınlığı Kaç Olmalı?

Rahim duvarı kalınlığının standart limitlerin üzerinde olması, kanser gibi hayati tehlike arz eden sorunların ortaya çıkma riskini artırır. Ancak rahim duvarında kaç tane katman vardır? Rahim duvarının normalden daha kalın olup olmadığı nasıl belirlenir?

Rahim Duvarı (Endometrium) Katmanları

Kadın üreme organı olan rahim üç tabakadan oluşuyor. En içteki tabakanın adı endometrium’dur (rahim duvarı). Rahim duvarının kalınlığı, farklı hormonların kandaki seviyelerine göre yaşamın farklı anlarında ve hatta normal bir adet döngüsü içerisinde değişkenlik gösterir.

Rahim boşluğundaki rahim duvarının iki temel katmanı vardır:

Fonksiyonel Katman

Rahim boşluğundaki ilk katmandır, regl esnasında dökülür ve adet biter bitmez yenilenir. Adet döngüsünün foliküler evresinde yükselen östrojen hormonu seviyesi, fonksiyonel katmanın büyümesini ve hücrelerinin çoğalmasını sağlar. Sonraki evrelerde görülen değişimler ise progesteron hormonunun tetiklemesi ile ortaya çıkar. Bu iki hormon fonksiyonel katmanın gelişimini kontrol ederek, döllenme ve embriyo gelişimi için gerekli ve sağlıklı ortamı hazırlar.

Progesteron azlığında ise atardamarların daralması ile birlikte fonksiyonel katman hücreleri ölür ve adet başlar.

Bazal Katman

Fonksiyonel katman ile rahmin kas dokusu olan miyometriyum arasındaki katmandır. Fonksiyonel katmanın başladığı yerdir. Bazal katman adet döngüsü esnasında dökülmez.

Rahim Duvarı (Endometrium) Kalınlığı Kaç Olmalıdır?

Bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme, Emar) sayesinde rahim duvarı kalınlığı saptanabilir. Ölçümler rahmi sol ve sağdan iki eşit bölgeye ayıran orta düzleme baz alınarak hesaplanır. Rahim duvarı kalınlığı ölçüm gününe, kişinin yaşına ve kullandığı ilaçlara bağlı olarak değişkenlik gösterir.

1) Bir Adet Döngüsündeki Rahim Duvarı Kalınlığı

Bir adet döngüsü, hormon seviyelerine göre aşağıdaki özellikleri gösteren üç evreye ayrılır:

  • Birinci evrede hem östrojen hormonu hem de progesteron hormonu düşük seviyededir. Bu evre adet başlangıcından itibaren ilk beş gün boyunca sürer. Rahim duvarı kalınlığı bu evrede yaklaşık olarak 1-4 milimetre arasındadır.
  • İkinci evrede östrojen hormonu baskın hale geçer. Kalınlık yaklaşık olarak 4-14 milimetre arasındadır. Bu evre yaklaşık 10 gün sürer.
  • Üçüncü evrede progesteron hormonu baskındır ve kalınlık yaklaşık olarak 14-26 milimetre arasındadır. Bu evre, yumurtlama döngüsünün yaklaşık 14 gününü oluşturur.

Not: Verilen süreler adet döngüsü 28 gün süren kişiler için geçerlidir.

2) Menopoz Öncesi Rahim Duvarı Kalınlığı

Menopoz öncesindeki dönemde olan kadınların rahim duvarı kalınlığı, adet döngüsünün farklı evrelerinde karakteristik bir görünüme sahip olur.

Farklı evrelerdeki rahim duvarı kalınlığı aşağıdaki gibidir:

  • Adet esnasında: 2-4 milimetre
  • Proliferatif (kalınlaşma) faz başlangıcında: 5-7 milimetre
  • Proliferatif faz bitişinde: 11 milimetre kadar
  • Sekretuar (progesteronun etkili olduğu) fazda: 7-16 milimetre

3) Menopoz Sonrası Rahim Duvarı Kalınlığı

Rahim duvarı kalınlığı önceki dönemlerdeki vajinal kanamaların miktarına ve kişinin aldığı hormon tedavilerine bağlıdır.

Vajinal kanama varsa:

  • En üst limit 5 milimetreden azdır.
  • 5 milimetreyi aşarsa karsinom (habis ur, kanser) riski %7’dir.
  • 5 milimetreden azsa karsinom riski %0.07’dir.
  • Hormon tedavileri alınıyorsa üst limit 5 milimetredir.

Vajinal kanama yoksa:

  • Beklenen rahim duvarı kalınlığı 8-11 milimetre arasındadır.
  • Kalınlık 11 milimetreyi aşarsa karsinom riski %7’dir.
  • Kalınlık 11 milimetreden azsa karsinom riski %0.002’dir.

Tamoksifen Alınıyorsa: Kalınlık 6 milimetreden az olmalıdır.

Rahim Duvarı Kalınlaşması

Rahim duvarının normalden daha kalın olması rahim duvarı kalınlaşması (endometrial hiperplazi) olarak bilinir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 23 Şubat 2024
İmsak 06:17
Güneş 07:42
Öğle 13:23
İkindi 16:23
Akşam 18:54
Yatsı 20:13
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 26 69
2. Fenerbahçe 26 67
3. Trabzonspor 26 43
4. Beşiktaş 26 43
5. Kasımpasa 26 39
6. Rizespor 26 36
7. Antalyaspor 26 35
8. Sivasspor 26 34
9. Başakşehir 26 33
10. A.Demirspor 26 32
11. Kayserispor 26 32
12. Samsunspor 26 30
13. Ankaragücü 26 29
14. Hatayspor 26 29
15. Alanyaspor 26 29
16. Karagümrük 26 28
17. Gaziantep FK 26 28
18. Pendikspor 26 26
19. Konyaspor 26 25
20. İstanbulspor 26 12
Takımlar O P
1. Eyüpspor 23 55
2. Göztepe 23 46
3. Kocaelispor 23 43
4. Bodrumspor 23 42
5. Sakaryaspor 23 40
6. Boluspor 23 36
7. Bandırmaspor 23 36
8. Ahlatçı Çorum FK 23 35
9. Gençlerbirliği 23 33
10. Erzurumspor 23 30
11. Keçiörengücü 23 29
12. Manisa FK 23 27
13. Ümraniye 23 27
14. Adanaspor 23 23
15. Şanlıurfaspor 23 22
16. Tuzlaspor 23 22
17. Altay 23 12
18. Giresunspor 23 7
Takımlar O P
1. Liverpool 26 60
2. M.City 25 56
3. Arsenal 25 55
4. Aston Villa 25 49
5. Tottenham 25 47
6. M. United 25 44
7. Brighton 25 38
8. Newcastle 25 37
9. West Ham United 25 36
10. Chelsea 25 35
11. Wolves 25 35
12. Fulham 25 29
13. Bournemouth 24 28
14. Brentford 25 25
15. Crystal Palace 25 25
16. Nottingham Forest 25 24
17. Everton 25 20
18. Luton Town 25 20
19. Burnley 25 13
20. Sheffield United 25 13
Takımlar O P
1. Real Madrid 25 62
2. Girona 25 56
3. Barcelona 25 54
4. Atletico Madrid 25 51
5. Athletic Bilbao 25 49
6. Real Sociedad 25 40
7. Real Betis 25 39
8. Valencia 25 36
9. Las Palmas 25 35
10. Getafe 25 34
11. Osasuna 25 32
12. Deportivo Alaves 25 28
13. Villarreal 25 26
14. Rayo Vallecano 25 25
15. Sevilla 25 24
16. Mallorca 25 23
17. Celta Vigo 25 20
18. Cadiz 25 17
19. Granada 25 14
20. Almeria 25 8