Sentetik yama ile fıtık artık tekrarlamıyor

Günümüzde fıtık ameliyatlarında gerek açık, gerekse laparoskopik yöntemde sentetik yamalar kullanılıyor. Bu yamalar sayesinde fıtığın tekrarlama riski ortadan kalkıyor.

Sağlık 22.11.2016, 09:40 15.02.2017, 13:10 Nurselin Kaba
Sentetik yama ile fıtık artık tekrarlamıyor

Göbek fıtıkları kadınlarda daha sık görülür ve özellikle hamilelik dönemi karın içi basıncını artırdığı için göbek fıtıklarının oluşmasını kolaylaştırır. "Göbek fıtıkları, göbek deliğinin içinden veya hemen yakınında çıkar ve bir fındık büyüklüğünden portakal büyüklüğüne kadar değişik boyutlarda olabilir" diyen Medical Park Bahçelievler Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Adem Dervişoğlu, göbek ve kasık fıtığıyla ilgili soruları yanıtladı...
 Göbek fıtığı nedir?
Göbek bölgesinde oluşan fıtıklara göbek fıtığı diyoruz. Göbek fıtıkları, göbek deliğinin içinden veya hemen yakınından çıkar ve bir fındık büyüklüğünden portakal büyüklüğüne kadar değişik boyutlarda olabilir. Hastalar o bölgede ağrı ve şişlik şikayetiyle hekime başvururlar.
 Neden olur?
Göbekte fıtığın çıktığı açıklık bölgesi, doğumsal bir zayıf noktadır. Eğer biz göbek bölgesini zorlarsak göbek fıtığı ortaya çıkabilir. Ani eğilip kalkmak, ağır sporlar yapmak; göbeği zorlar ve bu zayıf alanda göbek fıtığı görülebilir. Bunun yanı sıra şişmanlık, hızlı kilo alıp verme, kronik kabızlık ve öksürük de karın duvarını zorlayarak göbek fıtığına neden olabilir.
 Ne sıklıkta görülür? Son yıllarda dikkat çeken bir artış var mıdır, varsa nedeni nedir?
Fıtıkların yüzde 5 ila 10'unu göbek fıtıkları oluşturur. Dikkat çekici bir artış söz konusu değildir.

KADINLARIN KABUSU


 En çok kimlerde rastlanır?
Göbek fıtıkları kadınlarda daha sık görülür ve en sık hamilelik sırasında hasta tarafından fark edilir. Gebelik, karın içi basıncını artıran bir durumdur; bu nedenle göbek fıtıklarının oluşmasını kolaylaştırabilir. Bunun yanı sıra çocuklarda da görülebilir.
 Göbek fıtığı olan kimse en çok hangi konularda zorlanır?
Göbek deliğinde oluşan açıklıktan, karın zarı ve bağırsaklar dışarıya çıktığı için ağrıya bağlı olarak, kişinin yürümesi, günlük aktivitelerini yapması zorlaşabilir.

BELİRTİ VERMEYEBİLİR


 Belirtileri nelerdir?

Dışarıdan görülebilecek büyüklükte şişlik oluşur. Kişide göbek halkasının olduğu yerde sürekli var olan bir şişlik vardır. Diğer bir belirti de göbekte ağrıdır. Göbek halkasının şişliği bazen ağrıya da neden olabilir.
 Göbek fıtığı belirti vermeden ilerleyebilir mi?
Fıtık göbek çukurunda olduğu için bazı durumlarda ağrı oluyor ama şişlik belirgin olmayabilir. Bu durumlarda çukurdaki fıtık da çok küçük ise hasta anlayamayabilir. Eğer çok küçük fıtıksa bazen oraya bağırsaklar girip boğulup hastada ciddi ağrı oluşturabilir ve fıtık boğulması dediğimiz ölüme kadar götüren durum ortaya çıkabilir.

SİGARA FITIK EDİYOR


 Tedavi edilmemesi durumunda hangi sağlık sorunlarına yol açar?
Göbek fıtıkları büyüdüğünde, artan oranda fıtık boğulması riski taşır. Diğer fıtıklara göre göbek fıtıklarının boğulma riski daha fazladır. O nedenle küçük dahi olsalar göbek fıtıklarını onarmak gerekir.
 Nasıl tanı konur?
Muayene ile tanı konulur. Tanıdan emin olunamazsa ise ultrasonografi yapılır. Özellikle şişman kişilerde göbek fıtığı gözle teşhis edilemediğinde, görüntüleme cihazları ile radyoloji uzmanı tarafından göbek fıtığı teşhisi konulabilir.
 Şişmanlık ve alkolün bu soruna etki edici yönü nedir?
Sigara ve alkol, yara iyileşmesini bozacağı için fıtıkta tekrarlama riski oluşturur. Ayrıca sigaranın, ileri yaşa bağlı oluşan göbek fıtıklarında tetikleyici etkisi olduğu biliniyor. Çünkü sigara, kollajen sentezini bozarak, vücuda zarar veriyor.

EN ETKİLİ TEDAVİ: ZAMANINDA AMELİYAT
Kasık ve göbek fıtığında en etkili tedavi, zamanında yapılan cerrahi müdahaledir. Ameliyat dışındaki tedavi yöntemleri başarısızlıkla sonuçlanır. Ameliyatlar, laparoskopik veya açık yöntemle yapılabilir. Bu durum hastanın ve cerrahın tercihine göre değişebilir. Kasık fıtığında; hastanın günlük yaşamına ve işine erken dönmesi gerekiyorsa, iki taraflı ve daha önce ameliyat edilip tekrarlamış fıtığı varsa laporoskopik yöntemi tercih ediyoruz. Tek taraflı fıtıklarda hasta için gün kaybının önemi yoksa açık ameliyat tercih edilebilir.

DURUMA GÖRE YÖNTEM
Çok büyük kasık fıtıklarında cerrah açık ameliyat yapmak isteyebilir. Laparoskopik ameliyatlarda kasık bölgesinde bir balonla bir boşluk oluşturarak ameliyatı yapıyoruz. Ancak çok büyük fıtıkta dar alanda büyük bir fıtığı bulup onu karın içine itmek zor olabilir. Göbek fıtığında ise; fıtık küçükse açık ameliyat tercih edilebilir. Kişinin erken işe dönme ve estetik kaygısı varsa, fıtığı büyükse laparoskopik ameliyatları tercih ediyorum. Küçük fıtıklarda laparoskopik yöntemle hem karında açılan üç tane laparoskopik girişin, hem de kullanılan yamanın maliyetinden dolayı tercih etmiyorum. Genel anestezi almasında risk oluşan hastalar kalokal anestezi ile açık yöntemle tedavi edilebilirler.

İDEALİ ALERJİYE YOL AÇMAMALI VE GERİLEBİLMELİ
Günümüzde fıtık ameliyatlarında gerek açık, gerekse laparoskopik yöntemde sentetik yamalar kullanılmaktadır. Yama yönteminin kullanılması sayesinde fıtığın tekrarlama oranı yüzde 1 gibi çok düşük bir orandır. Yama yönteminde, gerdirmesiz olarak tül benzeri bir malzeme ile fıtığın oluşturduğu açıklığın üzerini yama gibi kapatıyoruz. İdeal yama, hastada rahatsızlık oluşturmamalı, yabancı cisim reaksiyonu oluşturmamalı, yamaların deliklerinin arasından normal dokunun gelişimine izin vermeli, gerilmeye dayanıklı olmalı, alerjik olmamalıdır.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 19 Mayıs 2021
İmsak 03:47
Güneş 05:36
Öğle 13:06
İkindi 17:02
Akşam 20:25
Yatsı 22:06
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 40 84
2. Galatasaray 40 84
3. Fenerbahçe 40 82
4. Trabzonspor 40 71
5. Sivasspor 40 65
6. Hatayspor 40 61
7. Alanyaspor 40 60
8. Karagümrük 40 60
9. Gaziantep FK 40 58
10. Göztepe 40 51
11. Konyaspor 40 50
12. Başakşehir 40 48
13. Rizespor 40 48
14. Kasımpaşa 40 46
15. Malatyaspor 40 45
16. Antalyaspor 40 44
17. Kayserispor 40 41
18. Erzurumspor 40 40
19. Ankaragücü 40 38
20. Gençlerbirliği 40 38
21. Denizlispor 40 28
Takımlar O P
1. Adana Demirspor 34 70
2. Giresunspor 34 70
3. Samsunspor 34 70
4. İstanbulspor 34 64
5. Altay 34 63
6. Altınordu 34 60
7. Ankara Keçiörengücü 34 58
8. Ümraniye 34 51
9. Tuzlaspor 34 47
10. Bursaspor 34 46
11. Bandırmaspor 34 42
12. Boluspor 34 42
13. Balıkesirspor 34 35
14. Adanaspor 34 34
15. Menemenspor 34 34
16. Akhisar Bld.Spor 34 30
17. Ankaraspor 34 26
18. Eskişehirspor 34 8
Takımlar O P
1. Man City 37 83
2. M. United 37 71
3. Chelsea 37 67
4. Leicester City 37 66
5. Liverpool 36 63
6. Tottenham 36 59
7. West Ham 36 59
8. Leeds United 37 56
9. Everton 36 56
10. Arsenal 36 55
11. Aston Villa 36 49
12. Wolverhampton 36 45
13. Crystal Palace 36 44
14. Southampton 37 43
15. Brighton 37 41
16. Burnley 36 39
17. Newcastle 36 39
18. Fulham 37 28
19. West Bromwich 36 26
20. Sheffield United 36 20
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 37 83
2. Real Madrid 37 81
3. Barcelona 37 76
4. Sevilla 37 74
5. Real Sociedad 37 59
6. Real Betis 37 58
7. Villarreal 37 58
8. Celta de Vigo 37 53
9. Athletic Bilbao 37 46
10. Granada 37 45
11. Osasuna 37 44
12. Cádiz 37 43
13. Valencia 37 42
14. Levante 37 40
15. Deportivo Alaves 37 38
16. Getafe 37 37
17. Huesca 37 33
18. Elche 37 33
19. Real Valladolid 37 31
20. Eibar 37 30