Reflünün tedavisi ne?

Reflü, zaman zaman pek çok insanda görülebilen doğal bir olaydır; ancak hastalık boyutuna gelip yaşam kalitesini bozmaya başladığında mutlaka tedavi edilmelidir. Bilinçsiz ilaç kullanımı ve gereksiz operasyonlar daha ciddi sonuçlara neden olabileceği için tanı ve tedavi sürecinde son derece dikkatli olunmalıdır.

Sağlık 04.06.2014, 15:27 08.02.2017, 15:48 Emre
Reflünün tedavisi ne?

ÖKSÜRÜK SES KISIKLIĞI VE GÖĞÜS AĞRISI GÖRÜLEBİLİYOR

Kişide göğüste yanma ve ağıza acı su gelmesi (reflü) gibi şikayetler varsa reflü hastası olma olasılığı vardır. Ancak bu klasik ikili yanında, hastalarda "minör bulgular" denilen başka belirtiler de olabilmektedir. Bunlar öksürük, ses kısıklığı, orta kulak iltihabı, astım, tekrarlayan farenjit/larenjit, diş çürükleri, yemek borusunda daralma, boğazda tıkanma hissi, kalple ilgili olmayan göğüs ağrısıdır. Hastalığın tanısı yalnızca bu bulgulara bakılarak değil reflü ile birlikte göğüste yanma hissi ve 24 saatlik pH monitörizasyonu adı verilen bir laboratuvar çalışması ile konulmaktadır.

Reflü hastalığının tedavisi için altın dönem kaçırılmamalı

Reflü bir hastalık haline geldiğinde, sindirim sistemindeki yapıların henüz bozulmamış olduğu ve medikal tedaviyle; yani ilaç, diyet ve önerilerle bu yapıların korunabildiği bir dönem vardır. Bu "altın dönem" kaçırılırsa tedavisi cerrahidir. Bu, çok kısa bir süreç değildir. Ancak iyi bir tedavi ve takip gerektirmektedir. Bu dönemdeki hastalar, çoğunlukla cerrahi bir girişime ihtiyaç duymadan başarı ile tedavi edilebilmektedir.

Majör ve minör bulguların uzun süre gözardı edilmesi ile veya yetersiz tedavi yöntemleri ile bu dönem kaçırılabilmektedir. Sonrasında cerrahi düzeltmelerin yapılması gereken bir aşama gelmektedir. Medikal tedavinin yetersiz olması dışında uzun süreli ilaç tedavini reddeden hastalarda da cerrahi tedavi düşünülür. Reflü hastalığı bazen nadir görülen kas hastalıklarına da bağlı olarak görülebilir. Bu hastalarda cerrahi, bir tedavi yöntemi değildir. Dikkatli olmak gerekir.

CERRAHİ YÖNTEM ŞİKAYETLERİ SONLANDIRIYOR
 

Hastanın sıkıntılarını azaltmak için ve yutağın alt kısmının mide içeriği ile sürekli tahriş olması sonucu gelişebilecek kötü huylu değişimleri görüldüğünde cerrahi gerekmektedir. Bunun yanında kullanılan ilaçlarla hastalığın bulguları kontrol edilemiyorsa, ilaçlarla çok iyi kontrol edilen hastalar bir seferlik tedavi istediğinde, "Barrett ösofagus" denen yutağın alt kısmındaki mukozal yapıda değişiklik varsa, ösofagus dışı bulgular varsa, genç hastalarda, hasta ilaçlarını düzenli almıyorsa, osteoporozu olan menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda medikal tedavinin maliyetini düşürmek için cerrahi tedavi gerekir.

Cerrahinin uygulanamadığı durumlar

· Hastanın genel anestezi alamayacak durumda olması

· İleri kalp veya akciğer hastalıkların varlığı

· Kanda pıhtılaşma bozukluğu olması durumu

· Portal hipertansiyon hastalığı varlığı

REFLÜNÜN KAPALI AMELİYATLA TEDAVİSİ MÜMKÜN

Günümüzde geçerli yöntem laparoskopik olarak yapılan girişimlerdir. Yani hastanın karnında geniş bir kesi yapmadan 5-10 mm'lik deliklerden girerek, ince çubuklar kullanarak bu hastalığın cerrahi tedavisi yapılmaktadır. Yutağın alt kısmında diyaframdan gelen kasların daraltılması ve midenin üst cebinin yutak etrafında çevrilmesi, mide girişinden yukarıya sıvı, katı veya gaz içeriğinin kaçmasını azaltmaya katkıda bulunur.

Bu yöntemle bozulmuş olan yutak-mide geçişi başarılı bir şekilde onarılabilir. Hasta seçiminin doğru yapılmadığı dönemlerde cerrahinin başarısının daha düşük olduğu bilinen bir gerçektir. Ancak uygun hasta seçimleri ile birlikte ve cerrahi yöntemlerin doğru uygulandığı merkezlerde ise başarı oranı oldukça yüksektir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 05 Mayıs 2024
İmsak 04:09
Güneş 05:50
Öğle 13:06
İkindi 16:58
Akşam 20:12
Yatsı 21:46
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 34 93
2. Fenerbahçe 34 89
3. Trabzonspor 35 58
4. Beşiktaş 35 54
5. Başakşehir 34 52
6. Alanyaspor 35 49
7. Kasımpasa 34 49
8. Rizespor 35 49
9. Sivasspor 34 48
10. Antalyaspor 34 45
11. A.Demirspor 35 44
12. Samsunspor 35 42
13. Kayserispor 35 41
14. Ankaragücü 35 39
15. Karagümrük 35 37
16. Konyaspor 34 36
17. Gaziantep FK 34 34
18. Hatayspor 34 33
19. Pendikspor 34 30
20. İstanbulspor 35 16
Takımlar O P
1. Eyüpspor 33 72
2. Göztepe 33 69
3. Sakaryaspor 32 57
4. Kocaelispor 32 55
5. Ahlatçı Çorum FK 32 55
6. Bodrumspor 32 53
7. Boluspor 32 50
8. Bandırmaspor 32 47
9. Gençlerbirliği 32 47
10. Erzurumspor 32 44
11. Keçiörengücü 32 39
12. Manisa FK 32 37
13. Ümraniye 32 37
14. Şanlıurfaspor 32 34
15. Tuzlaspor 32 34
16. Adanaspor 32 33
17. Altay 32 9
18. Giresunspor 32 7
Takımlar O P
1. Arsenal 36 83
2. M.City 35 82
3. Liverpool 35 75
4. Aston Villa 35 67
5. Tottenham 34 60
6. Newcastle 35 56
7. M. United 34 54
8. Chelsea 34 51
9. West Ham United 35 49
10. Bournemouth 36 48
11. Wolves 36 46
12. Fulham 36 44
13. Brighton 34 44
14. Crystal Palace 35 40
15. Everton 36 37
16. Brentford 36 36
17. Nottingham Forest 36 29
18. Luton Town 36 26
19. Burnley 36 24
20. Sheffield United 36 16
Takımlar O P
1. Real Madrid 34 87
2. Girona 34 74
3. Barcelona 34 73
4. Atletico Madrid 34 67
5. Athletic Bilbao 34 61
6. Real Sociedad 34 54
7. Real Betis 33 49
8. Valencia 33 47
9. Villarreal 33 45
10. Getafe 34 43
11. Osasuna 33 39
12. Deportivo Alaves 33 38
13. Sevilla 33 38
14. Las Palmas 34 37
15. Rayo Vallecano 33 34
16. Mallorca 34 32
17. Celta Vigo 33 31
18. Cadiz 34 26
19. Granada 33 21
20. Almeria 33 14