Cluster Baş Ağrısı (Küme Baş Ağrısı) Nedir?

Nadir görülen bir baş ağrısı tipidir. Toplumda %0.1-0.4 oranında görülür. Aralıklarla ve çok şiddetli olduğu için küme baş ağrısı denilmektedir. O kadar şiddetli bir ağrıdır ki; halk arasında intihar edenlerle ilgili öyküler anlatılmakta ve “intihar ettiren ağrı” olarak da anılmaktadır.

Sağlık 31.07.2013, 13:06 07.02.2017, 10:47 Yusuf Yazıcı
Cluster Baş Ağrısı (Küme Baş Ağrısı) Nedir?

 Genellikle 20-40 yaşları arasında ve erkeklerde sıktır. Aile hikayesi %3-4 oranında bulunmaktadır. Karakteristik olarak kısa, çok ağır, zonklayıcı olmayan iki saatten daha kısa zamanda sonlanan baş ağrısıdır. Daima tek taraflıdır ve genellikle aynı tarafta görülür. Haftanın ve ayın belirli günlerinde gece ve gün içinde aynı saatlerde tekrar eder. Ataklar arasında hastalar tamamen normaldir. Haftalar veya aylar süren ağrılı dönemleri aylar veya yıllar süren ağrısız dönemler izler. Nörolojik muayene ve incelemeler normaldir. %85 oranında görülen episodik ve %15 oranında görülen, bir aydan fazla ağrısız dönemin olmadığı kronik olmak üzere iki formu vardır. Bu iki form birbirine dönüşüm gösterebilir. Atak dönemi 12 aydan uzun sürerse veya remisyon süresi 14 günden az ise de kronik kabul edilir.

Gözün arkasında basınç ve burnun yan tarafında yanma hissi ile başlar. Tek taraflı orbito-temporal yerleşimli, 15-180 dakika süren, çok şiddetli, batıcı, oyucu özellikte, günde 1-8 kez tekrarlayan, sıklıkla geceleri uykudan hemen hemen aynı saatlerde uyandıran bir ağrıdır. Gözde kızarıklık, kanlanma, göz yaşarması, burun tıkanıklığı, burun akması, alın ve yüzde terleme, göz bebeklerinin genişlemesi, göz kapağında düşüklük, ödem gibi otonom sinir sistemine ait bulgular görülebilir. En sık bahar aylarında olmak üzere yılda 1-2 atak olur. Alkol ve sigara kullananlarda daha sık görülür çünkü alkol ve sigara ile tetiklenen bir ağrıdır. Bunlardan başka vazodilatör yani damarlarımızı genişleten ilaçlar, açlık, stres, iklim değişiklikleri, hormonel değişiklikler ve allerji küme baş ağrılarını tetikleyen diğer faktörlerdir. Ergotamin, kafein ve narkotiklerin kullanımından sonra çekilme sendromu olarak da gözlenebilir.
Ağrı atağı sırasında hastaya %100 oksijen verilmelidir ve dihidroergotamin, triptanlar ve non-steroid antienflamatuvar ilaçlar kullanılmalıdır. Ağrı oluşmasını önlemek amacıyla proflakside en çok tercih edilen verapamildir. Atak başlangıcında uygulanan steroide dramatik cevap vardır. Lityum tedavide alternatiftir. Bilateral yani çift taraflı olan tipinde otonomik semptomlar azdır, genellikle yaşlılarda görülür ve lityuma iyi cevap verir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 28 Nisan 2024
İmsak 04:23
Güneş 06:00
Öğle 13:07
İkindi 16:56
Akşam 20:03
Yatsı 21:34
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 34 93
2. Fenerbahçe 34 89
3. Trabzonspor 33 55
4. Başakşehir 34 52
5. Beşiktaş 34 51
6. Kasımpasa 34 49
7. Sivasspor 34 48
8. Rizespor 33 48
9. Antalyaspor 33 45
10. Alanyaspor 33 45
11. A.Demirspor 34 41
12. Samsunspor 34 39
13. Ankaragücü 33 37
14. Kayserispor 33 37
15. Konyaspor 34 36
16. Gaziantep FK 33 34
17. Hatayspor 34 33
18. Karagümrük 33 33
19. Pendikspor 33 30
20. İstanbulspor 33 16
Takımlar O P
1. Eyüpspor 31 69
2. Göztepe 31 63
3. Ahlatçı Çorum FK 31 55
4. Sakaryaspor 31 54
5. Bodrumspor 31 52
6. Kocaelispor 31 52
7. Bandırmaspor 31 47
8. Boluspor 31 47
9. Gençlerbirliği 31 47
10. Erzurumspor 31 42
11. Ümraniye 31 37
12. Manisa FK 31 36
13. Keçiörengücü 31 36
14. Şanlıurfaspor 31 34
15. Tuzlaspor 31 33
16. Adanaspor 31 32
17. Altay 31 15
18. Giresunspor 31 7
Takımlar O P
1. Arsenal 34 77
2. M.City 33 76
3. Liverpool 35 75
4. Aston Villa 35 69
5. Tottenham 32 60
6. M. United 34 54
7. Newcastle 34 53
8. West Ham United 35 49
9. Chelsea 33 47
10. Wolves 35 46
11. Bournemouth 34 45
12. Brighton 33 44
13. Fulham 35 43
14. Crystal Palace 35 40
15. Everton 35 36
16. Brentford 35 35
17. Nottingham Forest 34 26
18. Luton Town 35 25
19. Burnley 35 24
20. Sheffield United 35 16
Takımlar O P
1. Real Madrid 33 84
2. Girona 33 71
3. Barcelona 32 70
4. Atletico Madrid 33 64
5. Athletic Bilbao 33 58
6. Real Sociedad 33 51
7. Real Betis 32 48
8. Valencia 32 47
9. Getafe 33 43
10. Villarreal 32 42
11. Osasuna 32 39
12. Deportivo Alaves 33 38
13. Sevilla 32 37
14. Las Palmas 33 37
15. Rayo Vallecano 32 34
16. Mallorca 32 31
17. Celta Vigo 33 31
18. Cadiz 32 25
19. Granada 32 18
20. Almeria 33 14