Karaciğer Yetmezliği Belirtileri ve Tedavisi

Karaciğer yetmezliği birçok nedenle ortaya çıkabilir. Bu yüzden tedavinin başarılı olması için önce altta yatan nedenin teşhis edilmesi ve iyileştirilmesi gerekir.

Sağlık 10.06.2022, 13:26 13.06.2022, 13:35 Emre
Karaciğer Yetmezliği Belirtileri ve Tedavisi

Karaciğer Yetmezliği Belirtileri

Karaciğer yetmezliği olan kişilerde genellikle sarılık, karın iltihabı, hepatik koma görülür. Genel sağlık durumunda düşüş vardır:

  • Sarılık belirtileri: Deride sararma. Göz beyazında sararma.
  • Karın iltihabı belirtileri: Karında su toplanması, şişme.
  • Hepatik koma belirtileri: Bilinç bulanıklığı, sersemlik.

Çoğu kişide yorgunluk, hâlsizlik, bulantı, iştah kaybı gibi genel belirtiler görülür. Diğer olası belirtileri şu şekildedir:

  • Nefeste küflü-tatlı koku
  • Sağ üst karın ve civarında hassasiyet
  • Beyin ödemi, papilödem (göz diski ödemi), yüksek tansiyon, bradikardi (nabız düşüklüğü)
  • Morarma ve kanamaların normalden daha kolay görülmesi
  • Ani gelişen vakalarda birkaç gün içerisinde hayati tehlikenin söz konusu olması
  • Kan kusma, dışkıda kan
  • Yüksek nabız (taşikardi), düşük tansiyon
  • Nefes almada güçlük
  • Ensefalopati (Beyin hastalığı)

Tedavi edilmediği takdirde böbrek yetmezliği, karaciğer kanseri gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Karaciğer Yetmezliğinin Nedenleri

Karaciğer yetmezliği ile sonuçlanabilecek çok sayıda hastalık, çevresel koşullar ve sağlık durumları vardır.

En sık karşılaşılan nedenleri sıralıyoruz:

1) Toksinler

Vücutta ve karaciğerde biriken toksik madde miktarı çok artarsa, karaciğer bu durumu idare edememeye başlar.

Aşağıda verilen sıkça karşılaşılan nedenlerle zehir etkisi ortaya çıkarsa karaciğer yetmezliği kaçınılmaz olabilir:

  • Sürekli alkol kullanımı
  • Parasetamol zehirlenmesi: Bu durum alkol bağımlılarında diğer insanlara göre çok daha hafif oranlarda bile karaciğer yetmezliğine neden olabilir.

Bazı ilaçlar:

  • Siprofloksazin, nitrofurantoin
  • Co-amoxiclav, halotan
  • Doksisiklin, statinler
  • Eritromisin, siklofosfamid
  • İzoniyazid, metrokreksat
  • Altın
  • Disulfiram, flutamide

Karaciğer yetmezliğine neden olabilecek ilaç ve etken madde listesi çok daha uzundur. Burada prostat, kanser tedavisi gibi sıkça karşılaşılan durumlarda yaygın olarak kullanılan bir liste verdik.

  • Zehirli mantar, karbon tetraklorür gibi organik çözücüler içeren kimyasallar, fosfor, arsenik gibi maddelere maruz kalmak
  • Bitkisel karışımlar, bitkisel çözümler
  • Ekstazi, kokain gibi uyuşturucu maddeler
  • Reye Sendromu

2) İltihaplar

Bazı virüsler karaciğer iltihabına neden olur. Bu durum tedavi edilmediğinde ilerleyen bir süreç izler, iltihaplı karaciğer dokuları sağlıklı olanların yerine geçmeye başlar. Karaciğer fonksiyonları zayıflar, siroz riski artar. Son durumda karaciğer yetmezliği görülür. Bu duruma yol açan bazı iltihaplar şunlardır:

  • Viral hepatit
  • Adenovirüs (üst solunum yolları iltihabına neden olan virüs grubu)
  • Epstein-Barr virüsü
  • Sitomegalovirüs (tükürük bezlerine hücum eden bir tür herpes virüsü)
  • Viral kanamalı ateşi

3) Bazı Hastalıklar

Karaciğer yetmezliği aşağıdaki hastalıkların bir belirtisi veya evirilmiş hali olabilir:

  • Hepatosellüler karsinom: Bir tür karaciğer kanseri
  • Metastatik (yayılan) karsinom
  • Wilson Hastalığı: Karaciğerde aşırı bakır birikmesi ile oluşan kalıtsal bir hastalık
  • Fruktoz intoleransı
  • Alfa-1-antitripsin eksikliği
  • Galaktozemi: Kanda şeker birikmesi. Galaktoz şekerini parçalayarak glikoz şekerine çevirmesi beklenen enzimlerin eksikliği veya yetersizliği ile ortaya çıkar
  • Hamilelikte ortaya çıkan karaciğerde yağ birikmesi hastalığı
  • İskemi (kan dolaşımı yetersizliği)
  • Budd-Chiari Sendromu (karaciğer damarlarından kan sızması)
  • Otoimmun (vücudun kendinden kaynaklanan, genellikle kalıtsal) karaciğer hastalıkları (otoimmun hepatit gibi)
  • Kistik Fibroz: Karaciğer, akciğer ve diğer organlarda mukus birikmesi ile ortaya çıkan hastalık
  • Hemokromatoz: Vücudun fazla miktarda demir emmesi ile oluşan bir hastalık

4) Diğer Nedenler

Karaciğer yetmezliği riskini artıran diğer etkenler şunlardır:

  • Yetersiz ve dengesiz beslenme
  • Koroner kalp rahatsızlıkları
  • Şeker hastalığı
  • Kanda yüksek kolesterol ve trigliserid seviyesi
  • Uzun vadeli kortikosteroid tedavileri

Karaciğer Yetmezliği Tedavisi

Karaciğer yetmezliğine neden olan hastalık veya durum teşhis edilip, onun tedavisi de yapılmalıdır. Karaciğer yetmezliği tedavisi şunları içerir:

1) İlaç Tedavisi

Karaciğer yetmezliğinde kullanılan ilaçlar aşağıdaki amaçlara hizmet eder:

  • Beyinde biriken fazla sıvıyı yok ederek kafa içi basıncını azaltmak
  • Vücut iltihaplarını atmak
  • Kanın pıhtı atmasının ve ciddi kanamaların önüne geçmek
  • Zehirlenmelere karşı panzehir etkisi beklemek

Kullanılan bazı ilaçları ve özellikleri şöyledir:

Ursodiol (Ursodeoksikolik Asit):

  • Safra akışını hızlandırır
  • Hepatik hücre ölümünü engeller
  • Bağışıklık sitemi ile ilgili iltihabı azaltır
  • Oksidasyon hasarını azaltır

E Vitamini:

  • Zehir etkisi gösteren toksinleri temizler

SAMe (S-Adenozil-L-metiyonin), Meryemanadikeni (Silymarin), Denamarin:

  • Oksidasyon hasarını azaltırlar.
  • Karaciğer koruyucularıdır.
  • Ciddi yan etkileri yoktur.

Sukralfat:

  • Mide ülserini tedavi etmek için kullanılan sindirim sistemi koruyucusudur.
  • Aç karnına kullanılır.
  • Kabızlığa neden olabilir.

K Vitamini:

  • Kanın sağlıklı pıhtılaşması için gereklidir.
  • Ciddi yan etkileri yoktur.

Metronidazol:

  • Karaciğerdeki bakteri iltihabını gidermek için kullanılan bir tür antibiyotiktir.
  • Sinir sisteminde zehirlenme, uyuşukluk, kusma, kriz, depresyon, baş dönmesi gibi yan etkileri görülebilir.

Prednizone:

  • Hepatit tedavisinde kullanılır.
  • Tedavi aniden kesilirse hayati tehlike baş gösterebilir.
  • Aşırı kilo almak, susuzluk, ishal, mide ülseri, kanın pıhtı atma ihtimalinde artış gibi yan etkileri görülebilir.

D-penisilamin:

  • Bakır zehirlenmesinin panzehiridir.

2) Destekleyici Tedaviler

Karaciğer yetmezliğinde genel sağlık seviyesi yükseltilmeli, vücudun bağışıklık sistemi güçlendirilmelidir. Bu amaçla gıda ve sıvı desteği verilir. Hastanın yemek yiyemediği durumlarda gıda tüpleri kullanılabilir. Şiddetli vakalarda direk damar içi gıda desteği sağlayan serumlar kullanılabilir.

3) Karaciğer Nakli

Karaciğerde geri döndürülemez hasar oluştuğunda karaciğer nakli gerekir. Karaciğer yetmezliği vakalarının yarısında karaciğer nakli zorunlu hale gelmektedir.

Aşağıdaki koşullara göre öncelikli tedavi olup olmadığına karar verilir:

  • Karaciğer yetmezliğine neden olan hususun tespit edilememesi
  • Beyin hasarının miktarı
  • Nakil sonrası olası beyin hasarı miktarı
  • Gönüllülük, doku uyumu
  • Hasta nakil sırasını etkileyen hususlar (hasta sayısı, yaş, genel sağlık şartları, alkol ve sigara kullanımı vb.)



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 28 Mart 2024
İmsak 05:20
Güneş 06:47
Öğle 13:14
İkindi 16:45
Akşam 19:31
Yatsı 20:52
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 30 81
2. Fenerbahçe 30 79
3. Trabzonspor 30 49
4. Beşiktaş 30 46
5. Kasımpasa 30 43
6. Başakşehir 30 42
7. Rizespor 30 42
8. Antalyaspor 30 41
9. A.Demirspor 30 39
10. Alanyaspor 30 39
11. Sivasspor 30 38
12. Samsunspor 30 36
13. Kayserispor 30 36
14. Ankaragücü 30 33
15. Hatayspor 30 33
16. Konyaspor 30 33
17. Gaziantep FK 30 31
18. Karagümrük 30 30
19. Pendikspor 30 29
20. İstanbulspor 30 13
Takımlar O P
1. Eyüpspor 27 64
2. Göztepe 27 56
3. Sakaryaspor 27 47
4. Ahlatçı Çorum FK 27 45
5. Kocaelispor 27 45
6. Bodrumspor 27 44
7. Boluspor 27 43
8. Bandırmaspor 27 41
9. Gençlerbirliği 27 40
10. Erzurumspor 27 37
11. Ümraniye 27 33
12. Keçiörengücü 27 32
13. Manisa FK 27 31
14. Şanlıurfaspor 27 27
15. Tuzlaspor 27 27
16. Adanaspor 27 27
17. Altay 27 15
18. Giresunspor 27 7
Takımlar O P
1. Arsenal 28 64
2. Liverpool 28 64
3. M.City 28 63
4. Aston Villa 29 56
5. Tottenham 28 53
6. M. United 28 47
7. West Ham United 29 44
8. Brighton 28 42
9. Wolves 28 41
10. Newcastle 28 40
11. Chelsea 27 39
12. Fulham 29 38
13. Bournemouth 28 35
14. Crystal Palace 28 29
15. Brentford 29 26
16. Everton 28 25
17. Luton Town 29 22
18. Nottingham Forest 29 21
19. Burnley 29 17
20. Sheffield United 28 14
Takımlar O P
1. Real Madrid 29 72
2. Barcelona 29 64
3. Girona 29 62
4. Athletic Bilbao 29 56
5. Atletico Madrid 29 55
6. Real Sociedad 29 46
7. Real Betis 29 42
8. Valencia 28 40
9. Villarreal 29 38
10. Getafe 29 38
11. Las Palmas 29 37
12. Osasuna 29 36
13. Deportivo Alaves 29 32
14. Mallorca 29 30
15. Rayo Vallecano 29 29
16. Sevilla 29 28
17. Celta Vigo 29 27
18. Cadiz 29 22
19. Granada 28 14
20. Almeria 29 13