Reflünün tedavisi ne?

Reflü, zaman zaman pek çok insanda görülebilen doğal bir olaydır; ancak hastalık boyutuna gelip yaşam kalitesini bozmaya başladığında mutlaka tedavi edilmelidir. Bilinçsiz ilaç kullanımı ve gereksiz operasyonlar daha ciddi sonuçlara neden olabileceği için tanı ve tedavi sürecinde son derece dikkatli olunmalıdır.

Sağlık 04.06.2014, 15:27 08.02.2017, 15:48 Emre
Reflünün tedavisi ne?

ÖKSÜRÜK SES KISIKLIĞI VE GÖĞÜS AĞRISI GÖRÜLEBİLİYOR

Kişide göğüste yanma ve ağıza acı su gelmesi (reflü) gibi şikayetler varsa reflü hastası olma olasılığı vardır. Ancak bu klasik ikili yanında, hastalarda "minör bulgular" denilen başka belirtiler de olabilmektedir. Bunlar öksürük, ses kısıklığı, orta kulak iltihabı, astım, tekrarlayan farenjit/larenjit, diş çürükleri, yemek borusunda daralma, boğazda tıkanma hissi, kalple ilgili olmayan göğüs ağrısıdır. Hastalığın tanısı yalnızca bu bulgulara bakılarak değil reflü ile birlikte göğüste yanma hissi ve 24 saatlik pH monitörizasyonu adı verilen bir laboratuvar çalışması ile konulmaktadır.

Reflü hastalığının tedavisi için altın dönem kaçırılmamalı

Reflü bir hastalık haline geldiğinde, sindirim sistemindeki yapıların henüz bozulmamış olduğu ve medikal tedaviyle; yani ilaç, diyet ve önerilerle bu yapıların korunabildiği bir dönem vardır. Bu "altın dönem" kaçırılırsa tedavisi cerrahidir. Bu, çok kısa bir süreç değildir. Ancak iyi bir tedavi ve takip gerektirmektedir. Bu dönemdeki hastalar, çoğunlukla cerrahi bir girişime ihtiyaç duymadan başarı ile tedavi edilebilmektedir.

Majör ve minör bulguların uzun süre gözardı edilmesi ile veya yetersiz tedavi yöntemleri ile bu dönem kaçırılabilmektedir. Sonrasında cerrahi düzeltmelerin yapılması gereken bir aşama gelmektedir. Medikal tedavinin yetersiz olması dışında uzun süreli ilaç tedavini reddeden hastalarda da cerrahi tedavi düşünülür. Reflü hastalığı bazen nadir görülen kas hastalıklarına da bağlı olarak görülebilir. Bu hastalarda cerrahi, bir tedavi yöntemi değildir. Dikkatli olmak gerekir.

CERRAHİ YÖNTEM ŞİKAYETLERİ SONLANDIRIYOR
 

Hastanın sıkıntılarını azaltmak için ve yutağın alt kısmının mide içeriği ile sürekli tahriş olması sonucu gelişebilecek kötü huylu değişimleri görüldüğünde cerrahi gerekmektedir. Bunun yanında kullanılan ilaçlarla hastalığın bulguları kontrol edilemiyorsa, ilaçlarla çok iyi kontrol edilen hastalar bir seferlik tedavi istediğinde, "Barrett ösofagus" denen yutağın alt kısmındaki mukozal yapıda değişiklik varsa, ösofagus dışı bulgular varsa, genç hastalarda, hasta ilaçlarını düzenli almıyorsa, osteoporozu olan menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda medikal tedavinin maliyetini düşürmek için cerrahi tedavi gerekir.

Cerrahinin uygulanamadığı durumlar

· Hastanın genel anestezi alamayacak durumda olması

· İleri kalp veya akciğer hastalıkların varlığı

· Kanda pıhtılaşma bozukluğu olması durumu

· Portal hipertansiyon hastalığı varlığı

REFLÜNÜN KAPALI AMELİYATLA TEDAVİSİ MÜMKÜN

Günümüzde geçerli yöntem laparoskopik olarak yapılan girişimlerdir. Yani hastanın karnında geniş bir kesi yapmadan 5-10 mm'lik deliklerden girerek, ince çubuklar kullanarak bu hastalığın cerrahi tedavisi yapılmaktadır. Yutağın alt kısmında diyaframdan gelen kasların daraltılması ve midenin üst cebinin yutak etrafında çevrilmesi, mide girişinden yukarıya sıvı, katı veya gaz içeriğinin kaçmasını azaltmaya katkıda bulunur.

Bu yöntemle bozulmuş olan yutak-mide geçişi başarılı bir şekilde onarılabilir. Hasta seçiminin doğru yapılmadığı dönemlerde cerrahinin başarısının daha düşük olduğu bilinen bir gerçektir. Ancak uygun hasta seçimleri ile birlikte ve cerrahi yöntemlerin doğru uygulandığı merkezlerde ise başarı oranı oldukça yüksektir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 25 Nisan 2024
İmsak 04:27
Güneş 06:03
Öğle 13:07
İkindi 16:55
Akşam 20:01
Yatsı 21:31
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 33 90
2. Fenerbahçe 33 86
3. Trabzonspor 33 55
4. Beşiktaş 33 51
5. Başakşehir 33 49
6. Rizespor 33 48
7. Kasımpasa 33 46
8. Antalyaspor 33 45
9. Alanyaspor 33 45
10. Sivasspor 33 45
11. A.Demirspor 33 41
12. Samsunspor 33 39
13. Ankaragücü 33 37
14. Kayserispor 33 37
15. Konyaspor 33 36
16. Gaziantep FK 33 34
17. Hatayspor 33 33
18. Karagümrük 33 33
19. Pendikspor 33 30
20. İstanbulspor 33 16
Takımlar O P
1. Eyüpspor 31 69
2. Göztepe 31 63
3. Ahlatçı Çorum FK 31 55
4. Sakaryaspor 31 54
5. Bodrumspor 31 52
6. Kocaelispor 31 52
7. Bandırmaspor 31 47
8. Boluspor 31 47
9. Gençlerbirliği 31 47
10. Erzurumspor 31 42
11. Ümraniye 31 37
12. Manisa FK 31 36
13. Keçiörengücü 31 36
14. Şanlıurfaspor 31 34
15. Tuzlaspor 31 33
16. Adanaspor 31 32
17. Altay 31 15
18. Giresunspor 31 7
Takımlar O P
1. Arsenal 34 77
2. Liverpool 34 74
3. M.City 32 73
4. Aston Villa 34 66
5. Tottenham 32 60
6. M. United 33 53
7. Newcastle 33 50
8. West Ham United 34 48
9. Chelsea 32 47
10. Bournemouth 34 45
11. Brighton 32 44
12. Wolves 34 43
13. Fulham 34 42
14. Crystal Palace 34 39
15. Brentford 34 35
16. Everton 34 33
17. Nottingham Forest 34 26
18. Luton Town 34 25
19. Burnley 34 23
20. Sheffield United 34 16
Takımlar O P
1. Real Madrid 32 81
2. Barcelona 32 70
3. Girona 32 68
4. Atletico Madrid 32 61
5. Athletic Bilbao 32 58
6. Real Sociedad 32 51
7. Real Betis 32 48
8. Valencia 32 47
9. Villarreal 32 42
10. Getafe 32 40
11. Osasuna 32 39
12. Sevilla 32 37
13. Las Palmas 32 38
14. Deportivo Alaves 32 35
15. Rayo Vallecano 32 34
16. Mallorca 32 31
17. Celta Vigo 32 31
18. Cadiz 32 25
19. Granada 32 18
20. Almeria 32 14