Rahim Duvarı - Endometrium Kalınlığı Kaç Olmalı?

Rahim duvarı (endometrium) kalınlığı, bir kadının doğurgan olup olmadığını teşhis etmek için yaygın olarak kullanılan ölçülerden biridir.

Sağlık 23.09.2020, 18:20 23.09.2020, 21:45 Emre
Rahim Duvarı - Endometrium Kalınlığı Kaç Olmalı?

Rahim duvarı kalınlığının standart limitlerin üzerinde olması, kanser gibi hayati tehlike arz eden sorunların ortaya çıkma riskini artırır. Ancak rahim duvarında kaç tane katman vardır? Rahim duvarının normalden daha kalın olup olmadığı nasıl belirlenir?

Rahim Duvarı (Endometrium) Katmanları

Kadın üreme organı olan rahim üç tabakadan oluşuyor. En içteki tabakanın adı endometrium’dur (rahim duvarı). Rahim duvarının kalınlığı, farklı hormonların kandaki seviyelerine göre yaşamın farklı anlarında ve hatta normal bir adet döngüsü içerisinde değişkenlik gösterir.

Rahim boşluğundaki rahim duvarının iki temel katmanı vardır:

Fonksiyonel Katman

Rahim boşluğundaki ilk katmandır, regl esnasında dökülür ve adet biter bitmez yenilenir. Adet döngüsünün foliküler evresinde yükselen östrojen hormonu seviyesi, fonksiyonel katmanın büyümesini ve hücrelerinin çoğalmasını sağlar. Sonraki evrelerde görülen değişimler ise progesteron hormonunun tetiklemesi ile ortaya çıkar. Bu iki hormon fonksiyonel katmanın gelişimini kontrol ederek, döllenme ve embriyo gelişimi için gerekli ve sağlıklı ortamı hazırlar.

Progesteron azlığında ise atardamarların daralması ile birlikte fonksiyonel katman hücreleri ölür ve adet başlar.

Bazal Katman

Fonksiyonel katman ile rahmin kas dokusu olan miyometriyum arasındaki katmandır. Fonksiyonel katmanın başladığı yerdir. Bazal katman adet döngüsü esnasında dökülmez.

Rahim Duvarı (Endometrium) Kalınlığı Kaç Olmalıdır?

Bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme, Emar) sayesinde rahim duvarı kalınlığı saptanabilir. Ölçümler rahmi sol ve sağdan iki eşit bölgeye ayıran orta düzleme baz alınarak hesaplanır. Rahim duvarı kalınlığı ölçüm gününe, kişinin yaşına ve kullandığı ilaçlara bağlı olarak değişkenlik gösterir.

1) Bir Adet Döngüsündeki Rahim Duvarı Kalınlığı

Bir adet döngüsü, hormon seviyelerine göre aşağıdaki özellikleri gösteren üç evreye ayrılır:

  • Birinci evrede hem östrojen hormonu hem de progesteron hormonu düşük seviyededir. Bu evre adet başlangıcından itibaren ilk beş gün boyunca sürer. Rahim duvarı kalınlığı bu evrede yaklaşık olarak 1-4 milimetre arasındadır.
  • İkinci evrede östrojen hormonu baskın hale geçer. Kalınlık yaklaşık olarak 4-14 milimetre arasındadır. Bu evre yaklaşık 10 gün sürer.
  • Üçüncü evrede progesteron hormonu baskındır ve kalınlık yaklaşık olarak 14-26 milimetre arasındadır. Bu evre, yumurtlama döngüsünün yaklaşık 14 gününü oluşturur.

Not: Verilen süreler adet döngüsü 28 gün süren kişiler için geçerlidir.

2) Menopoz Öncesi Rahim Duvarı Kalınlığı

Menopoz öncesindeki dönemde olan kadınların rahim duvarı kalınlığı, adet döngüsünün farklı evrelerinde karakteristik bir görünüme sahip olur.

Farklı evrelerdeki rahim duvarı kalınlığı aşağıdaki gibidir:

  • Adet esnasında: 2-4 milimetre
  • Proliferatif (kalınlaşma) faz başlangıcında: 5-7 milimetre
  • Proliferatif faz bitişinde: 11 milimetre kadar
  • Sekretuar (progesteronun etkili olduğu) fazda: 7-16 milimetre

3) Menopoz Sonrası Rahim Duvarı Kalınlığı

Rahim duvarı kalınlığı önceki dönemlerdeki vajinal kanamaların miktarına ve kişinin aldığı hormon tedavilerine bağlıdır.

Vajinal kanama varsa:

  • En üst limit 5 milimetreden azdır.
  • 5 milimetreyi aşarsa karsinom (habis ur, kanser) riski %7’dir.
  • 5 milimetreden azsa karsinom riski %0.07’dir.
  • Hormon tedavileri alınıyorsa üst limit 5 milimetredir.

Vajinal kanama yoksa:

  • Beklenen rahim duvarı kalınlığı 8-11 milimetre arasındadır.
  • Kalınlık 11 milimetreyi aşarsa karsinom riski %7’dir.
  • Kalınlık 11 milimetreden azsa karsinom riski %0.002’dir.

Tamoksifen Alınıyorsa: Kalınlık 6 milimetreden az olmalıdır.

Rahim Duvarı Kalınlaşması

Rahim duvarının normalden daha kalın olması rahim duvarı kalınlaşması (endometrial hiperplazi) olarak bilinir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 19 Mart 2024
İmsak 05:37
Güneş 07:02
Öğle 13:17
İkindi 16:40
Akşam 19:22
Yatsı 20:41
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 30 81
2. Fenerbahçe 30 79
3. Trabzonspor 30 49
4. Beşiktaş 30 46
5. Kasımpasa 30 43
6. Başakşehir 30 42
7. Rizespor 30 42
8. Antalyaspor 30 41
9. A.Demirspor 30 39
10. Alanyaspor 30 39
11. Sivasspor 30 38
12. Samsunspor 30 36
13. Kayserispor 30 36
14. Ankaragücü 30 33
15. Hatayspor 30 33
16. Konyaspor 30 33
17. Gaziantep FK 30 31
18. Karagümrük 30 30
19. Pendikspor 30 29
20. İstanbulspor 30 13
Takımlar O P
1. Eyüpspor 27 64
2. Göztepe 27 56
3. Sakaryaspor 27 47
4. Ahlatçı Çorum FK 27 45
5. Kocaelispor 27 45
6. Bodrumspor 27 44
7. Boluspor 27 43
8. Bandırmaspor 27 41
9. Gençlerbirliği 27 40
10. Erzurumspor 27 37
11. Ümraniye 27 33
12. Keçiörengücü 27 32
13. Manisa FK 27 31
14. Şanlıurfaspor 27 27
15. Tuzlaspor 27 27
16. Adanaspor 27 27
17. Altay 27 15
18. Giresunspor 27 7
Takımlar O P
1. Arsenal 28 64
2. Liverpool 28 64
3. M.City 28 63
4. Aston Villa 29 56
5. Tottenham 28 53
6. M. United 28 47
7. West Ham United 29 44
8. Brighton 28 42
9. Wolves 28 41
10. Newcastle 28 40
11. Chelsea 27 39
12. Fulham 29 38
13. Bournemouth 28 35
14. Crystal Palace 28 29
15. Brentford 29 26
16. Everton 28 25
17. Luton Town 29 22
18. Nottingham Forest 29 21
19. Burnley 29 17
20. Sheffield United 28 14
Takımlar O P
1. Real Madrid 29 72
2. Barcelona 29 64
3. Girona 29 62
4. Athletic Bilbao 29 56
5. Atletico Madrid 29 55
6. Real Sociedad 29 46
7. Real Betis 29 42
8. Valencia 28 40
9. Villarreal 29 38
10. Getafe 29 38
11. Las Palmas 29 37
12. Osasuna 29 36
13. Deportivo Alaves 29 32
14. Mallorca 29 30
15. Rayo Vallecano 29 29
16. Sevilla 29 28
17. Celta Vigo 29 27
18. Cadiz 29 22
19. Granada 28 14
20. Almeria 29 13