Rahim Duvarı - Endometrium Kalınlığı Kaç Olmalı?

Rahim duvarı (endometrium) kalınlığı, bir kadının doğurgan olup olmadığını teşhis etmek için yaygın olarak kullanılan ölçülerden biridir.

Sağlık 20.06.2019, 14:20 20.06.2019, 15:36
9729
Rahim Duvarı - Endometrium Kalınlığı Kaç Olmalı?

Rahim duvarı kalınlığının standart limitlerin üzerinde olması, kanser gibi hayati tehlike arz eden sorunların ortaya çıkma riskini artırır. Ancak rahim duvarında kaç tane katman vardır? Rahim duvarının normalden daha kalın olup olmadığı nasıl belirlenir?

Rahim Duvarı (Endometrium) Katmanları

Kadın üreme organı olan rahim üç tabakadan oluşuyor. En içteki tabakanın adı endometrium’dur (rahim duvarı). Rahim duvarının kalınlığı, farklı hormonların kandaki seviyelerine göre yaşamın farklı anlarında ve hatta normal bir adet döngüsü içerisinde değişkenlik gösterir.

Rahim boşluğundaki rahim duvarının iki temel katmanı vardır:

Fonksiyonel Katman

Rahim boşluğundaki ilk katmandır, regl esnasında dökülür ve adet biter bitmez yenilenir. Adet döngüsünün foliküler evresinde yükselen östrojen hormonu seviyesi, fonksiyonel katmanın büyümesini ve hücrelerinin çoğalmasını sağlar. Sonraki evrelerde görülen değişimler ise progesteron hormonunun tetiklemesi ile ortaya çıkar. Bu iki hormon fonksiyonel katmanın gelişimini kontrol ederek, döllenme ve embriyo gelişimi için gerekli ve sağlıklı ortamı hazırlar.

Progesteron azlığında ise atardamarların daralması ile birlikte fonksiyonel katman hücreleri ölür ve adet başlar.

Bazal Katman

Fonksiyonel katman ile rahmin kas dokusu olan miyometriyum arasındaki katmandır. Fonksiyonel katmanın başladığı yerdir. Bazal katman adet döngüsü esnasında dökülmez.

Rahim Duvarı (Endometrium) Kalınlığı Kaç Olmalıdır?

Bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme, Emar) sayesinde rahim duvarı kalınlığı saptanabilir. Ölçümler rahmi sol ve sağdan iki eşit bölgeye ayıran orta düzleme baz alınarak hesaplanır. Rahim duvarı kalınlığı ölçüm gününe, kişinin yaşına ve kullandığı ilaçlara bağlı olarak değişkenlik gösterir.

1) Bir Adet Döngüsündeki Rahim Duvarı Kalınlığı

Bir adet döngüsü, hormon seviyelerine göre aşağıdaki özellikleri gösteren üç evreye ayrılır:

  • Birinci evrede hem östrojen hormonu hem de progesteron hormonu düşük seviyededir. Bu evre adet başlangıcından itibaren ilk beş gün boyunca sürer. Rahim duvarı kalınlığı bu evrede yaklaşık olarak 1-4 milimetre arasındadır.
  • İkinci evrede östrojen hormonu baskın hale geçer. Kalınlık yaklaşık olarak 4-14 milimetre arasındadır. Bu evre yaklaşık 10 gün sürer.
  • Üçüncü evrede progesteron hormonu baskındır ve kalınlık yaklaşık olarak 14-26 milimetre arasındadır. Bu evre, yumurtlama döngüsünün yaklaşık 14 gününü oluşturur.

Not: Verilen süreler adet döngüsü 28 gün süren kişiler için geçerlidir.

2) Menopoz Öncesi Rahim Duvarı Kalınlığı

Menopoz öncesindeki dönemde olan kadınların rahim duvarı kalınlığı, adet döngüsünün farklı evrelerinde karakteristik bir görünüme sahip olur.

Farklı evrelerdeki rahim duvarı kalınlığı aşağıdaki gibidir:

  • Adet esnasında: 2-4 milimetre
  • Proliferatif (kalınlaşma) faz başlangıcında: 5-7 milimetre
  • Proliferatif faz bitişinde: 11 milimetre kadar
  • Sekretuar (progesteronun etkili olduğu) fazda: 7-16 milimetre

3) Menopoz Sonrası Rahim Duvarı Kalınlığı

Rahim duvarı kalınlığı önceki dönemlerdeki vajinal kanamaların miktarına ve kişinin aldığı hormon tedavilerine bağlıdır.

Vajinal kanama varsa:

  • En üst limit 5 milimetreden azdır.
  • 5 milimetreyi aşarsa karsinom (habis ur, kanser) riski %7’dir.
  • 5 milimetreden azsa karsinom riski %0.07’dir.
  • Hormon tedavileri alınıyorsa üst limit 5 milimetredir.

Vajinal kanama yoksa:

  • Beklenen rahim duvarı kalınlığı 8-11 milimetre arasındadır.
  • Kalınlık 11 milimetreyi aşarsa karsinom riski %7’dir.
  • Kalınlık 11 milimetreden azsa karsinom riski %0.002’dir.

Tamoksifen Alınıyorsa: Kalınlık 6 milimetreden az olmalıdır.

Rahim Duvarı Kalınlaşması

Rahim duvarının normalden daha kalın olması rahim duvarı kalınlaşması (endometrial hiperplazi) olarak bilinir.


Yorumlar (0)
12°
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 07 Nisan 2020
İmsak 05:46
Güneş 07:10
Öğle 13:18
İkindi 16:37
Akşam 19:16
Yatsı 20:35
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 26 53
2. Başakşehir 26 53
3. Galatasaray 26 50
4. Sivasspor 26 49
5. Beşiktaş 26 44
6. Alanyaspor 26 43
7. Fenerbahçe 26 40
8. Göztepe 26 37
9. Gaziantep FK 26 32
10. Denizlispor 26 31
11. Antalyaspor 26 30
12. Gençlerbirliği 26 28
13. Kasımpaşa 26 26
14. Konyaspor 26 26
15. Malatyaspor 26 25
16. Çaykur Rizespor 26 25
17. Ankaragücü 26 23
18. Kayserispor 26 22
Takımlar O P
1. Hatayspor 28 53
2. Erzurum BB 28 47
3. Bursaspor 28 46
4. Adana Demirspor 28 45
5. Akhisar Bld.Spor 28 45
6. Fatih Karagümrük 28 43
7. Altay 28 43
8. Ümraniye 28 40
9. Giresunspor 27 38
10. Keçiörengücü 28 35
11. Balıkesirspor 28 35
12. Menemen Belediyespor 28 35
13. İstanbulspor 27 33
14. Altınordu 28 31
15. Boluspor 28 25
16. Osmanlıspor 28 24
17. Adanaspor 28 20
18. Eskişehirspor 28 17
Takımlar O P
1. Liverpool 29 82
2. Man City 28 57
3. Leicester City 29 53
4. Chelsea 29 48
5. M. United 29 45
6. Wolverhampton 29 43
7. Sheffield United 28 43
8. Tottenham 29 41
9. Arsenal 28 40
10. Burnley 29 39
11. Crystal Palace 29 39
12. Everton 29 37
13. Newcastle 29 35
14. Southampton 29 34
15. Brighton 29 29
16. West Ham 29 27
17. Watford 29 27
18. Bournemouth 29 27
19. Aston Villa 28 25
20. Norwich City 29 21
Takımlar O P
1. Barcelona 27 58
2. Real Madrid 27 56
3. Sevilla 27 47
4. Real Sociedad 27 46
5. Getafe 27 46
6. Atletico Madrid 27 45
7. Valencia 27 42
8. Villarreal 27 38
9. Granada 27 38
10. Athletic Bilbao 27 37
11. Osasuna 27 34
12. Real Betis 27 33
13. Levante 27 33
14. Deportivo Alaves 27 32
15. Real Valladolid 27 29
16. Eibar 27 27
17. Celta de Vigo 27 26
18. Mallorca 27 25
19. Leganés 27 23
20. Espanyol 27 20