Perikardiyosentez Nedir ve Hangi Durumlarda İstenir?

Perikardiyal musluk olarak da adlandırılan perikardiyosentez ( PCC ), sıvının perikarddan ( kalbi saran kese ) aspire edildiği tıbbi bir prosedürdür.

Sağlık 09.05.2020, 07:05 10.05.2020, 03:35
1052
Perikardiyosentez Nedir ve Hangi Durumlarda İstenir?

İÇİNDEKİLER:

  1. Perikardiyosentez Nedir?
  2. Perikardiyal Efüzyonun Nedenleri
  3. Perikardiyosentez için Hazırlık
  4. Perikardiyosentez Sırasında Ne Beklemeliyim?
  5. Perikardiyosentezin Yan Etkileri
  6. Sıvının Test Edilmesi
  7. Test Sonuçlarının Anormal Çıkması Ne Anlama Gelir?

Perikardiyosentez Nedir?
Perikardiyosentez, invaziv bir işlemdir. Perikardiyal sıvıyı almak için iğne ve kateter kullanılır. Sıvı, daha sonrasında anormal hücrelerin mikroskopla incelenmesi için laboratuvara gönderilir.

Bu test genellikle enfeksiyonların, kanserin ya da kalbi çevreleyen fazla sıvının nedeninin teşhis edilmesine yardımcı olmak için kullanılır. Bu işlem, nefes darlığı gibi belirtilerin hafifletilmesi için de kullanılabilir.

Perikardiyumda çok fazla sıvının olmasına perikardiyal efüzyon denir. Bu durum, fazla sıvının sıkışmasına neden olabileceğinden kalbin kanı normal şekilde pompalamasını önleyebilir. Bunun sonucunda ise perikardiyal efüzyon kardiyak tamponadı adı verilen hayatı tehdit edebilecek bir durum oluşabilir. Bu sorun yaşandığında kalp normal bir şekilde çalışamayacak kadar çok sıkışır. Kardiyak tamponadında hayati risk bulunur ve bir an önce tedavi edilmelidir.

Perikardiyal Efüzyonun Nedenleri
Perikardiyumda sıvı birikmesine neden olabilecek pek çok durum bulunur.

Bu Durumlar:

  • Böbrek yetmezliği
  • Hipotiroidi ya da tiroit bezinin az çalışması
  • Kanser hastaları için radyasyon tedavisi
  • HIV/AIDS
  • Yüksek tansiyon için kullanılan hiralazin, tüberküloz için kullanılan izniazid (Nydrazid) ve nöbetler için kullanılan fenitoin (Dilantin) gibi ilaçlar
  • Kalbin yakınında piercing olması ya da darbe alınması
  • Kalp ve perikardiyum kanserinin görülmesi ya da diğer organlarda metastatik kanser
  • Sistemik lupus eritematozus ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar
  • Virüslerin, bakterilerin, mantarların ve parazitlerin neden olduğu hastalıklar
  • Doğuştan kalp yetmezliği
  • Ventriküler anevrizma rüptürü

Perikardiyosentez için Hazırlık
Perikardiyosentez, hastanede yapılır. Doktorunuza kullandığınız ilaçlarla ve takviyelerle ilgili bilgi vermeniz gerekir. Doktorunuza ilaçların dozunu değiştirmeniz gerekip gerekmediğini danışın. Diyabet (şeker) hastasıysanız durumunuzu belirtin. Muayene öncesindeki 6 saat boyunca bir şeyler yiyip içmeyi bırakın.

Perikardiyosentez Sırasında Ne Beklemeliyim?
Perikardiyosentez genellikle hastanelerin yoğun bakım ünitesinde ya da kardiyoloji bölümünde gerçekleştirilir ancak perikardiyal efüzyon yaşarsanız bu işlem hastaneye yatırılarak ya da acil serviste yapılabilir.

İşlem sırasında sedyeye 60 derecelik bir açıyla uzanmanız istenir. İşlem sırasında tansiyonda ciddi bir düşüşün olması ya da kalp atışının yavaşlaması durumunda damardan serum ve ilaç verilmeye başlanır. Göğüs kemiğinin altına ve çevresine lokal anestezi uygulanır. Sakinleştirici de verilebilir ancak işlem sırasında uyanık kalmanız gerekir.

Perikardiyal kesenin içine bir iğne yerleştirilir. İğne içeri girerken biraz baskı hissedebilirsiniz. Doktorunuz, ultrasona benzeyen ekokardiyogram tarafından yönlendirilir. Bu yönlendirme, sıvının boşaltılmasının takip edilmesini de sağlar. İğne doğru bir şekilde yerleştirildiğinde doktorunuz kateter denilen ince bir tüpü sokar. Bu işlem 20 ila 60 dakika arasında sürer.

Sonrasında ise kateter birkaç saat boyunca sıvının boşaltılması için sabit bir şekilde tutulur. Sıvı boşaldığında kateter çıkarılır.

Yaptırdığınız yere, doktorunuza ve efüzyonun nedenine bağlı olarak iğne perikardiyosentezi sırasında daha invaziv bir cerrahi kullanılabilir.

Perikardiyosentezin Yan Etkileri
İnvaziv tüm prosedürlerde olduğu gibi perikardiyosentezde de bazı riskler bulunur. Doktorunuz tüm bu riskleri gözden geçirir ve işlem öncesinde size bir onay formu imzalatır.

Olası riskler arasında şunlar bulunur:

  • Kalp krizi
  • Akciğerlerin iflas etmesi
  • Kalp ritminde anormallik
  • Kanama
  • Enfeksiyon
  • Kalp kasının delinmesi

İşlem sonrasında kateterin koyulduğu bölge enfeksiyon açısından düzenli olarak kontrol edilmelidir. İşlemden sonra tansiyon ve nabız kontrol edilir ve doktorunuz sizi ne zaman eve gönderebileceğine karar verir. Eğer sakinleştirici kullanıldıysa başka birinin sizi eve götürmesi gerekir. İşlem sonrasında araba kullanmanıza izin verilmez.

Sıvının Test Edilmesi
Boşaltılan sıvının enfeksiyon ve kanser için test edilmesi gerekiyorsa sıvı laboratuvara gönderilir. Sıvıda enfeksiyon belirtilerinin görülmesi durumunda enfeksiyon bağışıklık sisteminde bozukluğun, hipotiroidinin, romatizmal ateşin, bağışıklık sisteminin baskılanmasının, göğse alınan radyasyonun, kanserin ve böbrek yetmezliğinin sonucunda oluşabilir. Bazen enfeksiyonun nedeni bilinmemektedir ve perikardiyumda belirgin bir neden olmadan da iltihap oluşabilir. Bu duruma idiyopatik perikardit denir.

Özellikle kanser hastaları başta olmak üzere bazı kişilerin perikardiyumunda sıvı birikebilir. Sürekli olarak boşaltmanın yapılması ve perikardiyosentezin tekrarlanmasının önlenmesi için kateter yerleştirilebilir. Bazen kalbin etrafındaki boşluğun kapatılması için perikardiyal skleroz adı verilen cerrahi bir prosedür gerekli olabilir. Böylece, kalbi saran kesenin içinde sıvı birikimi oluşmaz.

Test Sonuçlarının Anormal Çıkması Ne Anlama Gelir?
Sıvıda anormal sonuçların olması, doktorunuza sıvı birikiminin nedenini gösterebilir. Sonuçların ne anlama geldiğini ve sıvının tekrar birikip birikmeyeceğini doktorunuzla konuşmalısınız. Doktorunuz tedavi seçeneklerini size belirtecektir.


Yorumlar (0)
12°
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 24 Mayıs 2020
İmsak 05:46
Güneş 07:10
Öğle 13:18
İkindi 16:37
Akşam 19:16
Yatsı 20:35
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 26 53
2. Başakşehir 26 53
3. Galatasaray 26 50
4. Sivasspor 26 49
5. Beşiktaş 26 44
6. Alanyaspor 26 43
7. Fenerbahçe 26 40
8. Göztepe 26 37
9. Gaziantep FK 26 32
10. Denizlispor 26 31
11. Antalyaspor 26 30
12. Gençlerbirliği 26 28
13. Kasımpaşa 26 26
14. Konyaspor 26 26
15. Malatyaspor 26 25
16. Çaykur Rizespor 26 25
17. Ankaragücü 26 23
18. Kayserispor 26 22
Takımlar O P
1. Hatayspor 28 53
2. Erzurum BB 28 47
3. Bursaspor 28 46
4. Adana Demirspor 28 45
5. Akhisar Bld.Spor 28 45
6. Fatih Karagümrük 28 43
7. Altay 28 43
8. Ümraniye 28 40
9. Giresunspor 27 38
10. Keçiörengücü 28 35
11. Balıkesirspor 28 35
12. Menemen Belediyespor 28 35
13. İstanbulspor 27 33
14. Altınordu 28 31
15. Boluspor 28 25
16. Osmanlıspor 28 24
17. Adanaspor 28 20
18. Eskişehirspor 28 17
Takımlar O P
1. Liverpool 29 82
2. Man City 28 57
3. Leicester City 29 53
4. Chelsea 29 48
5. M. United 29 45
6. Wolverhampton 29 43
7. Sheffield United 28 43
8. Tottenham 29 41
9. Arsenal 28 40
10. Burnley 29 39
11. Crystal Palace 29 39
12. Everton 29 37
13. Newcastle 29 35
14. Southampton 29 34
15. Brighton 29 29
16. West Ham 29 27
17. Watford 29 27
18. Bournemouth 29 27
19. Aston Villa 28 25
20. Norwich City 29 21
Takımlar O P
1. Barcelona 27 58
2. Real Madrid 27 56
3. Sevilla 27 47
4. Real Sociedad 27 46
5. Getafe 27 46
6. Atletico Madrid 27 45
7. Valencia 27 42
8. Villarreal 27 38
9. Granada 27 38
10. Athletic Bilbao 27 37
11. Osasuna 27 34
12. Real Betis 27 33
13. Levante 27 33
14. Deportivo Alaves 27 32
15. Real Valladolid 27 29
16. Eibar 27 27
17. Celta de Vigo 27 26
18. Mallorca 27 25
19. Leganés 27 23
20. Espanyol 27 20
izmir escort escort izmir izmir escort escort antalya porno izle türk porno