Karaciğer Yetmezliği Belirtileri ve Tedavisi

Karaciğer yetmezliği birçok nedenle ortaya çıkabilir. Bu yüzden tedavinin başarılı olması için önce altta yatan nedenin teşhis edilmesi ve iyileştirilmesi gerekir.

Sağlık 29.07.2021, 13:26 29.07.2021, 15:22 Emre
Karaciğer Yetmezliği Belirtileri ve Tedavisi

Karaciğer Yetmezliği Belirtileri

Karaciğer yetmezliği olan kişilerde genellikle sarılık, karın iltihabı, hepatik koma görülür. Genel sağlık durumunda düşüş vardır:

  • Sarılık belirtileri: Deride sararma. Göz beyazında sararma.
  • Karın iltihabı belirtileri: Karında su toplanması, şişme.
  • Hepatik koma belirtileri: Bilinç bulanıklığı, sersemlik.

Çoğu kişide yorgunluk, hâlsizlik, bulantı, iştah kaybı gibi genel belirtiler görülür. Diğer olası belirtileri şu şekildedir:

  • Nefeste küflü-tatlı koku
  • Sağ üst karın ve civarında hassasiyet
  • Beyin ödemi, papilödem (göz diski ödemi), yüksek tansiyon, bradikardi (nabız düşüklüğü)
  • Morarma ve kanamaların normalden daha kolay görülmesi
  • Ani gelişen vakalarda birkaç gün içerisinde hayati tehlikenin söz konusu olması
  • Kan kusma, dışkıda kan
  • Yüksek nabız (taşikardi), düşük tansiyon
  • Nefes almada güçlük
  • Ensefalopati (Beyin hastalığı)

Tedavi edilmediği takdirde böbrek yetmezliği, karaciğer kanseri gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Karaciğer Yetmezliğinin Nedenleri

Karaciğer yetmezliği ile sonuçlanabilecek çok sayıda hastalık, çevresel koşullar ve sağlık durumları vardır.

En sık karşılaşılan nedenleri sıralıyoruz:

1) Toksinler

Vücutta ve karaciğerde biriken toksik madde miktarı çok artarsa, karaciğer bu durumu idare edememeye başlar.

Aşağıda verilen sıkça karşılaşılan nedenlerle zehir etkisi ortaya çıkarsa karaciğer yetmezliği kaçınılmaz olabilir:

  • Sürekli alkol kullanımı
  • Parasetamol zehirlenmesi: Bu durum alkol bağımlılarında diğer insanlara göre çok daha hafif oranlarda bile karaciğer yetmezliğine neden olabilir.

Bazı ilaçlar:

  • Siprofloksazin, nitrofurantoin
  • Co-amoxiclav, halotan
  • Doksisiklin, statinler
  • Eritromisin, siklofosfamid
  • İzoniyazid, metrokreksat
  • Altın
  • Disulfiram, flutamide

Karaciğer yetmezliğine neden olabilecek ilaç ve etken madde listesi çok daha uzundur. Burada prostat, kanser tedavisi gibi sıkça karşılaşılan durumlarda yaygın olarak kullanılan bir liste verdik.

  • Zehirli mantar, karbon tetraklorür gibi organik çözücüler içeren kimyasallar, fosfor, arsenik gibi maddelere maruz kalmak
  • Bitkisel karışımlar, bitkisel çözümler
  • Ekstazi, kokain gibi uyuşturucu maddeler
  • Reye Sendromu

2) İltihaplar

Bazı virüsler karaciğer iltihabına neden olur. Bu durum tedavi edilmediğinde ilerleyen bir süreç izler, iltihaplı karaciğer dokuları sağlıklı olanların yerine geçmeye başlar. Karaciğer fonksiyonları zayıflar, siroz riski artar. Son durumda karaciğer yetmezliği görülür. Bu duruma yol açan bazı iltihaplar şunlardır:

  • Viral hepatit
  • Adenovirüs (üst solunum yolları iltihabına neden olan virüs grubu)
  • Epstein-Barr virüsü
  • Sitomegalovirüs (tükürük bezlerine hücum eden bir tür herpes virüsü)
  • Viral kanamalı ateşi

3) Bazı Hastalıklar

Karaciğer yetmezliği aşağıdaki hastalıkların bir belirtisi veya evirilmiş hali olabilir:

  • Hepatosellüler karsinom: Bir tür karaciğer kanseri
  • Metastatik (yayılan) karsinom
  • Wilson Hastalığı: Karaciğerde aşırı bakır birikmesi ile oluşan kalıtsal bir hastalık
  • Fruktoz intoleransı
  • Alfa-1-antitripsin eksikliği
  • Galaktozemi: Kanda şeker birikmesi. Galaktoz şekerini parçalayarak glikoz şekerine çevirmesi beklenen enzimlerin eksikliği veya yetersizliği ile ortaya çıkar
  • Hamilelikte ortaya çıkan karaciğerde yağ birikmesi hastalığı
  • İskemi (kan dolaşımı yetersizliği)
  • Budd-Chiari Sendromu (karaciğer damarlarından kan sızması)
  • Otoimmun (vücudun kendinden kaynaklanan, genellikle kalıtsal) karaciğer hastalıkları (otoimmun hepatit gibi)
  • Kistik Fibroz: Karaciğer, akciğer ve diğer organlarda mukus birikmesi ile ortaya çıkan hastalık
  • Hemokromatoz: Vücudun fazla miktarda demir emmesi ile oluşan bir hastalık

4) Diğer Nedenler

Karaciğer yetmezliği riskini artıran diğer etkenler şunlardır:

  • Yetersiz ve dengesiz beslenme
  • Koroner kalp rahatsızlıkları
  • Şeker hastalığı
  • Kanda yüksek kolesterol ve trigliserid seviyesi
  • Uzun vadeli kortikosteroid tedavileri

Karaciğer Yetmezliği Tedavisi

Karaciğer yetmezliğine neden olan hastalık veya durum teşhis edilip, onun tedavisi de yapılmalıdır. Karaciğer yetmezliği tedavisi şunları içerir:

1) İlaç Tedavisi

Karaciğer yetmezliğinde kullanılan ilaçlar aşağıdaki amaçlara hizmet eder:

  • Beyinde biriken fazla sıvıyı yok ederek kafa içi basıncını azaltmak
  • Vücut iltihaplarını atmak
  • Kanın pıhtı atmasının ve ciddi kanamaların önüne geçmek
  • Zehirlenmelere karşı panzehir etkisi beklemek

Kullanılan bazı ilaçları ve özellikleri şöyledir:

Ursodiol (Ursodeoksikolik Asit):

  • Safra akışını hızlandırır
  • Hepatik hücre ölümünü engeller
  • Bağışıklık sitemi ile ilgili iltihabı azaltır
  • Oksidasyon hasarını azaltır

E Vitamini:

  • Zehir etkisi gösteren toksinleri temizler

SAMe (S-Adenozil-L-metiyonin), Meryemanadikeni (Silymarin), Denamarin:

  • Oksidasyon hasarını azaltırlar.
  • Karaciğer koruyucularıdır.
  • Ciddi yan etkileri yoktur.

Sukralfat:

  • Mide ülserini tedavi etmek için kullanılan sindirim sistemi koruyucusudur.
  • Aç karnına kullanılır.
  • Kabızlığa neden olabilir.

K Vitamini:

  • Kanın sağlıklı pıhtılaşması için gereklidir.
  • Ciddi yan etkileri yoktur.

Metronidazol:

  • Karaciğerdeki bakteri iltihabını gidermek için kullanılan bir tür antibiyotiktir.
  • Sinir sisteminde zehirlenme, uyuşukluk, kusma, kriz, depresyon, baş dönmesi gibi yan etkileri görülebilir.

Prednizone:

  • Hepatit tedavisinde kullanılır.
  • Tedavi aniden kesilirse hayati tehlike baş gösterebilir.
  • Aşırı kilo almak, susuzluk, ishal, mide ülseri, kanın pıhtı atma ihtimalinde artış gibi yan etkileri görülebilir.

D-penisilamin:

  • Bakır zehirlenmesinin panzehiridir.

2) Destekleyici Tedaviler

Karaciğer yetmezliğinde genel sağlık seviyesi yükseltilmeli, vücudun bağışıklık sistemi güçlendirilmelidir. Bu amaçla gıda ve sıvı desteği verilir. Hastanın yemek yiyemediği durumlarda gıda tüpleri kullanılabilir. Şiddetli vakalarda direk damar içi gıda desteği sağlayan serumlar kullanılabilir.

3) Karaciğer Nakli

Karaciğerde geri döndürülemez hasar oluştuğunda karaciğer nakli gerekir. Karaciğer yetmezliği vakalarının yarısında karaciğer nakli zorunlu hale gelmektedir.

Aşağıdaki koşullara göre öncelikli tedavi olup olmadığına karar verilir:

  • Karaciğer yetmezliğine neden olan hususun tespit edilememesi
  • Beyin hasarının miktarı
  • Nakil sonrası olası beyin hasarı miktarı
  • Gönüllülük, doku uyumu
  • Hasta nakil sırasını etkileyen hususlar (hasta sayısı, yaş, genel sağlık şartları, alkol ve sigara kullanımı vb.)


Yorumlar (0)
11
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 21 Mayıs 2022
İmsak 03:45
Güneş 05:34
Öğle 13:06
İkindi 17:02
Akşam 20:27
Yatsı 22:09
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 37 81
2. Fenerbahçe 37 70
3. Konyaspor 37 67
4. Başakşehir 37 62
5. Alanyaspor 37 61
6. Antalyaspor 38 59
7. Beşiktaş 37 58
8. Karagümrük 37 57
9. Adana Demirspor 37 52
10. Galatasaray 38 52
11. Sivasspor 37 51
12. Kasımpaşa 37 50
13. Hatayspor 37 50
14. Kayserispor 37 47
15. Gaziantep FK 38 46
16. Giresunspor 37 45
17. Rizespor 38 36
18. Altay 37 34
19. Göztepe 37 28
20. Ö.K Yeni Malatya 37 20
Takımlar O P
1. Ankaragücü 35 67
2. Ümraniye 35 67
3. Bandırmaspor 36 62
4. İstanbulspor 36 60
5. Erzurumspor 36 58
6. Eyüpspor 36 57
7. Samsunspor 36 51
8. Boluspor 36 50
9. Manisa Futbol Kulübü 36 49
10. Tuzlaspor 36 49
11. Denizlispor 36 49
12. Keçiörengücü 35 48
13. Gençlerbirliği 35 48
14. Altınordu 36 45
15. Adanaspor 35 45
16. Bursaspor 35 41
17. Kocaelispor 35 41
18. Menemen Belediyespor 35 38
19. Balıkesirspor 36 12
Takımlar O P
1. M.City 37 90
2. Liverpool 37 89
3. Chelsea 37 71
4. Tottenham 37 68
5. Arsenal 37 66
6. M. United 37 58
7. West Ham United 37 56
8. Wolverhampton Wanderers 37 51
9. Leicester City 37 49
10. Brighton 37 48
11. Brentford 37 46
12. Newcastle 37 46
13. Crystal Palace 37 45
14. Aston Villa 37 45
15. Southampton 37 40
16. Everton 37 39
17. Burnley 37 35
18. Leeds United 37 35
19. Watford 37 23
20. Norwich City 37 22
Takımlar O P
1. Real Madrid 38 86
2. Barcelona 37 73
3. Atletico Madrid 37 68
4. Sevilla 37 67
5. Real Betis 38 65
6. Real Sociedad 37 62
7. Villarreal 37 56
8. Athletic Bilbao 37 55
9. Osasuna 37 47
10. Celta Vigo 37 46
11. Valencia 37 45
12. Rayo Vallecano 38 42
13. Espanyol 37 41
14. Elche 37 39
15. Getafe 37 39
16. Granada 37 37
17. Mallorca 37 36
18. Cadiz 37 36
19. Levante 38 35
20. Deportivo Alaves 37 31