Cluster Baş Ağrısı (Küme Baş Ağrısı) Nedir?

Nadir görülen bir baş ağrısı tipidir. Toplumda %0.1-0.4 oranında görülür. Aralıklarla ve çok şiddetli olduğu için küme baş ağrısı denilmektedir. O kadar şiddetli bir ağrıdır ki; halk arasında intihar edenlerle ilgili öyküler anlatılmakta ve “intihar ettiren ağrı” olarak da anılmaktadır.

Sağlık 31.07.2013, 13:06 07.02.2017, 10:47 Yusuf Yazıcı
Cluster Baş Ağrısı (Küme Baş Ağrısı) Nedir?

 Genellikle 20-40 yaşları arasında ve erkeklerde sıktır. Aile hikayesi %3-4 oranında bulunmaktadır. Karakteristik olarak kısa, çok ağır, zonklayıcı olmayan iki saatten daha kısa zamanda sonlanan baş ağrısıdır. Daima tek taraflıdır ve genellikle aynı tarafta görülür. Haftanın ve ayın belirli günlerinde gece ve gün içinde aynı saatlerde tekrar eder. Ataklar arasında hastalar tamamen normaldir. Haftalar veya aylar süren ağrılı dönemleri aylar veya yıllar süren ağrısız dönemler izler. Nörolojik muayene ve incelemeler normaldir. %85 oranında görülen episodik ve %15 oranında görülen, bir aydan fazla ağrısız dönemin olmadığı kronik olmak üzere iki formu vardır. Bu iki form birbirine dönüşüm gösterebilir. Atak dönemi 12 aydan uzun sürerse veya remisyon süresi 14 günden az ise de kronik kabul edilir.

Gözün arkasında basınç ve burnun yan tarafında yanma hissi ile başlar. Tek taraflı orbito-temporal yerleşimli, 15-180 dakika süren, çok şiddetli, batıcı, oyucu özellikte, günde 1-8 kez tekrarlayan, sıklıkla geceleri uykudan hemen hemen aynı saatlerde uyandıran bir ağrıdır. Gözde kızarıklık, kanlanma, göz yaşarması, burun tıkanıklığı, burun akması, alın ve yüzde terleme, göz bebeklerinin genişlemesi, göz kapağında düşüklük, ödem gibi otonom sinir sistemine ait bulgular görülebilir. En sık bahar aylarında olmak üzere yılda 1-2 atak olur. Alkol ve sigara kullananlarda daha sık görülür çünkü alkol ve sigara ile tetiklenen bir ağrıdır. Bunlardan başka vazodilatör yani damarlarımızı genişleten ilaçlar, açlık, stres, iklim değişiklikleri, hormonel değişiklikler ve allerji küme baş ağrılarını tetikleyen diğer faktörlerdir. Ergotamin, kafein ve narkotiklerin kullanımından sonra çekilme sendromu olarak da gözlenebilir.
Ağrı atağı sırasında hastaya %100 oksijen verilmelidir ve dihidroergotamin, triptanlar ve non-steroid antienflamatuvar ilaçlar kullanılmalıdır. Ağrı oluşmasını önlemek amacıyla proflakside en çok tercih edilen verapamildir. Atak başlangıcında uygulanan steroide dramatik cevap vardır. Lityum tedavide alternatiftir. Bilateral yani çift taraflı olan tipinde otonomik semptomlar azdır, genellikle yaşlılarda görülür ve lityuma iyi cevap verir.



Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 28 Mart 2024
İmsak 05:20
Güneş 06:47
Öğle 13:14
İkindi 16:45
Akşam 19:31
Yatsı 20:52
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 30 81
2. Fenerbahçe 30 79
3. Trabzonspor 30 49
4. Beşiktaş 30 46
5. Kasımpasa 30 43
6. Başakşehir 30 42
7. Rizespor 30 42
8. Antalyaspor 30 41
9. A.Demirspor 30 39
10. Alanyaspor 30 39
11. Sivasspor 30 38
12. Samsunspor 30 36
13. Kayserispor 30 36
14. Ankaragücü 30 33
15. Hatayspor 30 33
16. Konyaspor 30 33
17. Gaziantep FK 30 31
18. Karagümrük 30 30
19. Pendikspor 30 29
20. İstanbulspor 30 13
Takımlar O P
1. Eyüpspor 27 64
2. Göztepe 27 56
3. Sakaryaspor 27 47
4. Ahlatçı Çorum FK 27 45
5. Kocaelispor 27 45
6. Bodrumspor 27 44
7. Boluspor 27 43
8. Bandırmaspor 27 41
9. Gençlerbirliği 27 40
10. Erzurumspor 27 37
11. Ümraniye 27 33
12. Keçiörengücü 27 32
13. Manisa FK 27 31
14. Şanlıurfaspor 27 27
15. Tuzlaspor 27 27
16. Adanaspor 27 27
17. Altay 27 15
18. Giresunspor 27 7
Takımlar O P
1. Arsenal 28 64
2. Liverpool 28 64
3. M.City 28 63
4. Aston Villa 29 56
5. Tottenham 28 53
6. M. United 28 47
7. West Ham United 29 44
8. Brighton 28 42
9. Wolves 28 41
10. Newcastle 28 40
11. Chelsea 27 39
12. Fulham 29 38
13. Bournemouth 28 35
14. Crystal Palace 28 29
15. Brentford 29 26
16. Everton 28 25
17. Luton Town 29 22
18. Nottingham Forest 29 21
19. Burnley 29 17
20. Sheffield United 28 14
Takımlar O P
1. Real Madrid 29 72
2. Barcelona 29 64
3. Girona 29 62
4. Athletic Bilbao 29 56
5. Atletico Madrid 29 55
6. Real Sociedad 29 46
7. Real Betis 29 42
8. Valencia 28 40
9. Villarreal 29 38
10. Getafe 29 38
11. Las Palmas 29 37
12. Osasuna 29 36
13. Deportivo Alaves 29 32
14. Mallorca 29 30
15. Rayo Vallecano 29 29
16. Sevilla 29 28
17. Celta Vigo 29 27
18. Cadiz 29 22
19. Granada 28 14
20. Almeria 29 13