Bu dev hastalığın tedavisi var mı?

Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ersin Erdoğan, dev hastalığının teşhis ve tedavi yöntemleri hakkında önemli bilgiler verdi

Faydalı Bilgiler 10.03.2017, 12:19 10.03.2017, 12:22
Bu dev hastalığın tedavisi var mı?

Son beş yıl içerisinde ayak numaranızda artış oldu mu? Veya son beş yıl içinde dar gelmesi sonucunda evlilik yüzüğünüzü değiştirmek zorunda kaldınız mı?

Eğer bu sorulardan en az birine ‘evet’ cevabı veriyorsanız acilen doktorunuza başvurunuz. Bu sorulara olumlu cevap veriyorsanız muhtemelen ‘akromegali’ yani ‘dev hastalığı’na yakalandınız demektir. Akromegalinin sinsi ilerleyişi nedeniyle hastalığın tanısı konulduğunda hastalık çoktan ilerlemiş olur.

Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ersin Erdoğan, dev hastalığının teşhis ve tedavi yöntemleri hakkında önemli bilgiler verdi.

6-10 YIL İÇİNDE ORTAYA ÇIKAR

“Akromegali, büyüme hormonunun aşırı salgılanmasına bağlı olarak ortaya çıkan klinik sendromdur.

Sinsi ilerlediği için hastalığın başlaması ile tanının konulması arasındaki süre 6 ila 10 yıl arasındadır. Hastaların çoğunda tanı konuluncaya kadar hipertansiyon, diyabet, obstruktif uyku apnesi, artritler ve kardiyovasküler hastalıklar ortaya çıkabilir.

Tedavi edilmeyen akromegali yaşam kalitesinin bozulmasına, kardiyovasküler ölümlerin artmasına neden olur. Genel olarak ölüm oranında 2-3 kat artışa neden olmaktadır. Aile hekimlerinin saklı klinik bulguların ortaya çıkarılmasındaki rolü önemlidir.

YAKINLARI FARKEDEMEZ

Yavaş bir şekilde hastanın görünüşünün değişmesi hasta ve yakınları tarafından sıklıkla fark edilmez. Hasta genellikle başka sebeplerden dolayı aile hekimine gider ve aile hekiminin bu tanıyı düşünmesi gerekir. Hastalardaki ana şikayet, yüzde değişme, el ve ayaklarda büyüme, görme bozukluğu, baş ağrısı, hipogonodal semptomlar ve artrit olarak özetlenebilir.

DİYABET VARSA...

Bazı klinik durumlar olduğunda şüphe artmalıdır. Örneğin diyabet veya glikoz toleransı olanlarda akromegali tespit edilme olasılığı beş kat artmaktadır. Tabi ki diyabetik hastaların çoğu akromegali değildir fakat akromegalik özellik olan diyabetli hastalar bu yönden değerlendirilmelidir.

Akromegali için sık görülen diğer hastalıklar da karpal tünel sendromu, obstrüktif uyku apnesi ve kolon polipleridir. Diş hekimleri de hastalarındaki diş ve çene problemlerinden dolayı tanı koyabilirler.

ÇOĞU TEDAVİ EDİLEBİLİYOR

Son zamanlarda yapılan tedaviler sayesinde bu hastalıklarının çoğu tedavi edilebilmektedir.
Halen uygulanan üç modalite tedavide kullanılmaktadır. Bunlar cerrahi, tıbbi ve radyoterapi olarak adlandırılabilir.

CERRAHİ, TEDAVİDEKİ İLK SEÇENEK OLMALIDIR

Cerrahi, tedavi tedavideki ilk seçenek olmalıdır. Mikroadenomlarda tecrübeli cerrahlar tarafında yapılan ameliyatlarda remisyon oranı yüzde 85’e kadar çıkmaktadır. En önemli nokta cerrahın tecrübesidir. Yılda en azından 50 transphenoidal cerrahi yapan beyin cerrahları tarafından hastanın ameliyat edilmesi uygun olur.

Bugün uygulanan yöntem ile ameliyat olan hastaların yüzde 90’ında hipofiz fonksiyonları normal kalmaktadır. Çok nadiren dev tümörlerin cerrahisinde açık cerrahi yapılır.

ÜÇÜNCÜ SEÇENEK: RADYOTERAPİ

Radyoterapi halen tedavi algoritmalarının içinde olsa bile, günümüzde tedavide üçüncü seçenek olarak elde tutulmaktadır. Tümörün hem cerrahi hem de tıbbi olarak kontrol edilemediği durumlarda etkinliği geçte başlasa tedavide kullanılır. Birçok endokrin uzmanı tedavinin etkinliğinin başlamasına kadar biyokimyasal etkinlik sağlamak için geçiş tedavisi olarak ilaca devam ederler.”

DEV HASTALIĞI’NIN BELİRTİLERİ

Başağrısı, düzensiz uyku, kalp yetmezliği, el ve ayaktaki yumuşak dokuda kalınlaşma, çenenin çıkıntılı olması, karpal tünel sendromu, diş aralıklarında genişleme, aşırı terleme, ciltte yağlanma, ciltte lekelenme polip olması, libido azalması, kısırlık, adet düzensizlikleri, memeden süt gelmesi, dil büyümesi, adem elması büyümesi, tükrük bezi genişlemesi, karaciğer büyümesi, dalak büyümesi, prostat.



#tedavi #Hastalık #şikayet #diyabet #Akromegali
Yorumlar (0)
15
açık
Günün Anketi Tümü
En Çok Sevdiğiniz Renk Hangisi?
Namaz Vakti 20 Nisan 2024
İmsak 04:36
Güneş 06:10
Öğle 13:08
İkindi 16:54
Akşam 19:56
Yatsı 21:23
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 32 87
2. Fenerbahçe 32 85
3. Trabzonspor 32 52
4. Beşiktaş 33 51
5. Rizespor 32 48
6. Başakşehir 32 46
7. Kasımpasa 32 46
8. Sivasspor 32 44
9. Antalyaspor 32 42
10. Alanyaspor 32 42
11. A.Demirspor 32 40
12. Samsunspor 32 38
13. Ankaragücü 33 37
14. Kayserispor 32 37
15. Konyaspor 32 36
16. Hatayspor 32 33
17. Gaziantep FK 32 31
18. Karagümrük 32 30
19. Pendikspor 32 30
20. İstanbulspor 32 16
Takımlar O P
1. Eyüpspor 30 68
2. Göztepe 30 60
3. Kocaelispor 30 52
4. Ahlatçı Çorum FK 30 52
5. Sakaryaspor 30 51
6. Bodrumspor 30 49
7. Boluspor 30 46
8. Bandırmaspor 30 46
9. Gençlerbirliği 30 44
10. Erzurumspor 30 41
11. Manisa FK 31 36
12. Keçiörengücü 30 36
13. Şanlıurfaspor 30 34
14. Ümraniye 30 34
15. Tuzlaspor 30 32
16. Adanaspor 30 32
17. Altay 31 15
18. Giresunspor 30 7
Takımlar O P
1. M.City 32 73
2. Arsenal 32 71
3. Liverpool 32 71
4. Aston Villa 33 63
5. Tottenham 32 60
6. Newcastle 32 50
7. M. United 32 50
8. West Ham United 33 48
9. Chelsea 31 47
10. Brighton 32 44
11. Wolves 32 43
12. Fulham 33 42
13. Bournemouth 32 42
14. Crystal Palace 32 33
15. Brentford 33 32
16. Everton 32 27
17. Nottingham Forest 33 26
18. Luton Town 33 25
19. Burnley 33 20
20. Sheffield United 32 16
Takımlar O P
1. Real Madrid 31 78
2. Barcelona 31 70
3. Girona 31 65
4. Atletico Madrid 31 61
5. Athletic Bilbao 32 58
6. Real Sociedad 31 50
7. Valencia 31 47
8. Real Betis 31 45
9. Villarreal 31 39
10. Getafe 31 39
11. Osasuna 31 39
12. Las Palmas 31 37
13. Sevilla 31 34
14. Deportivo Alaves 31 32
15. Mallorca 31 31
16. Rayo Vallecano 31 31
17. Celta Vigo 31 28
18. Cadiz 31 25
19. Granada 32 18
20. Almeria 31 14